肠胃炎主要症状解析
肠胃炎以腹痛、腹泻、恶心呕吐、发热及脱水倾向为核心症状，症状轻重与感染类型（病毒/细菌）及个体免疫力相关。
腹泻
典型表现为稀水便、黏液便或脓血便，每日排便≥3次，严重者呈水样便伴排便急迫感。病毒感染（如诺如病毒）常伴酸臭味，细菌感染（如沙门氏菌）可能含脓血黏液，部分患者伴里急后重。需与肠易激综合征、功能性腹泻鉴别。
腹痛
多位于脐周或下腹部，呈持续性隐痛或阵发性痉挛痛，排便后可部分缓解。按压腹部有轻度压痛，与饮食刺激、肠道平滑肌收缩相关，需与阑尾炎（右下腹固定痛）、胆囊炎（右上腹放射痛）等鉴别。
恶心呕吐
胃肠道刺激引发频繁恶心，严重时呕吐胃内容物（含胆汁或血丝），与进食无关。儿童因胃容量小，呕吐后易快速脱水，需优先补充水分。伴反酸、嗳气者提示胃黏膜炎症。
发热
炎症反应激活体温调节中枢，表现为低热（37.3-38℃）至高热（≥38.5℃），伴全身乏力、肌肉酸痛。病毒感染常低热，细菌感染可能高热持续，需结合血常规排除呼吸道感染。
脱水及电解质紊乱
频繁腹泻呕吐致体液丢失，早期出现口干、尿量减少（＜500ml/日）、皮肤弹性下降；严重时眼窝凹陷、头晕、心律失常。婴幼儿、老年人、孕妇等特殊人群脱水进展更快，24小时内可发展为中度脱水。
特殊人群注意事项
婴幼儿：4小时内尿量减少即需警惕脱水，需立即口服补液盐；
老年人：合并心肾疾病者，电解质紊乱易诱发心衰，需监测心率血压；
孕妇：营养流失可能影响胎儿，需及时补充葡萄糖液，避免电解质失衡；
免疫低下者（如肿瘤患者）：需隔离护理，防止感染扩散。
对症药物：蒙脱石散（止泻）、双歧杆菌（调节菌群）、口服补液盐（补水），抗生素（如诺氟沙星）需医生评估感染类型后开具，忌自行用药。
