慢性咽炎是咽黏膜及淋巴组织的慢性炎症，病程超3个月，以咽部异物感、干燥灼热等为主要表现，治疗需结合病因与对症干预。
一、疾病定义与临床特点
慢性咽炎指咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，病程持续3个月以上，症状反复发作。与急性咽炎的核心区别在于：前者呈持续性、非特异性，后者多为急性感染后短期发作。
二、常见致病因素
局部因素：急性咽炎反复发作、长期吸烟饮酒、用嗓过度（如教师、歌手）；鼻腔/鼻窦疾病（鼻炎、鼻窦炎）导致分泌物后滴刺激咽部。
全身因素：免疫力低下（如熬夜、疲劳）、过敏体质、反流性食管炎（胃酸反流刺激咽部）、慢性支气管炎。
环境因素：长期暴露于PM2.5、粉尘、化学气体（如油烟、甲醛）。
三、典型症状与诊断依据
主要症状：咽部异物感（“咳不出咽不下”）、干燥感、微痛、晨起恶心，伴刺激性咳嗽；检查可见咽黏膜慢性充血、淋巴滤泡增生（咽后壁小颗粒状隆起）。
诊断：需结合病史（病程≥3个月）、喉镜检查排除喉癌、反流性食管炎等器质性病变，必要时行过敏原检测或胃镜评估。
四、综合治疗策略
病因治疗：控制鼻炎/鼻窦炎（如鼻用激素）、抑酸治疗反流性食管炎（质子泵抑制剂）。
局部对症：复方氯己定含漱液（清洁口腔）、西瓜霜含片（缓解干燥）、布地奈德混悬液雾化吸入（减轻黏膜水肿）。
生活方式调整：戒烟酒，避免辛辣/过烫饮食，用嗓后含服润喉糖，保持室内湿度40%-60%。
五、特殊人群与预防建议
儿童：避免滥用含薄荷、樟脑的成人含片，可用生理盐水雾化湿润咽部；
孕妇：优先非药物干预（如蜂蜜水、淡盐水含漱），药物需经产科医生评估；
老年人：合并糖尿病/高血压者慎用含糖含片，预防低血糖/血压波动。
预防核心：减少接触粉尘/油烟，规律作息增强免疫力，过敏体质者佩戴口罩。
