过敏性结膜炎治疗以非药物干预为基础，结合药物治疗，特殊人群需调整方案。核心原则是避免过敏原、缓解症状与预防复发，药物选择需根据症状严重程度与个体情况。
一、非药物干预措施
1. 避免过敏原接触：常见过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等，日常应保持室内清洁，定期使用防螨床品，外出时佩戴护目镜、口罩，减少花粉、灰尘接触。
2. 局部冷敷与清洁：每日冷敷眼部10~15分钟可收缩血管，减轻充血与瘙痒；使用生理盐水或人工泪液冲洗眼表，稀释残留过敏原，提升舒适度。
二、药物治疗方案
1. 抗组胺药：如奥洛他定滴眼液，能快速缓解眼痒、眼红，起效时间约15分钟，需注意部分剂型可能引起短暂刺痛感。
2. 肥大细胞稳定剂：色甘酸钠滴眼液，需提前使用（如花粉季前2周），通过抑制肥大细胞释放过敏介质发挥预防作用，起效较慢但安全性高。
3. 双效复方制剂：兼具抗组胺与稳定肥大细胞作用，如奥洛他定+色甘酸钠复方滴眼液，兼顾快速缓解与长期预防，适合症状反复者。
4. 糖皮质激素：短期用于中重度症状（如春季角结膜炎急性发作），如氟米龙滴眼液，需严格遵医嘱使用，避免长期使用引发角膜溃疡、眼压升高。
5. 人工泪液：如玻璃酸钠滴眼液，辅助湿润眼表，稀释过敏原，提升舒适度，可在药物治疗期间联合使用。
三、特殊人群注意事项
1. 儿童：优先非药物干预，3岁以下避免使用任何药物；3~12岁需选择儿童专用剂型（如小剂量滴眼液），用药前需眼科医生评估；糖皮质激素滴眼液仅用于医生确认的严重病例。
2. 老年人：合并干眼症者优先选择人工泪液；合并青光眼者避免使用糖皮质激素，可选用低浓度抗组胺药；避免自行调整药物剂量。
3. 合并全身过敏史者：需同步管理全身过敏症状（如口服抗组胺药），避免因接触同一过敏原（如尘螨）引发眼部症状加重，必要时进行过敏原特异性免疫治疗。
