怀孕低血压是指孕期血压低于90/60mmHg的情况，主要因血容量增加、血管扩张等生理变化引发，多数为生理性表现，少数可能伴随头晕、乏力等症状，需结合具体情况判断是否影响母婴健康。
一、生理性低血压
孕期血容量平均增加40%~50%，但血管因孕酮等激素扩张更显著，导致血压下降，常见于孕中晚期。多数孕妇无症状，少数出现轻微头晕、乏力，通常不影响胎儿发育，无需特殊药物干预，需通过定期产检监测血压变化。
二、体位性低血压
孕中晚期子宫增大压迫下腔静脉，突然改变体位（如从卧位站起）时，回心血量骤减，血压快速下降。表现为头晕、眼前发黑，尤其孕妇在长时间坐位或蹲位后起身时症状明显。建议缓慢变换体位，起身前可先坐起数秒，或穿医用弹力袜辅助血液回流。
三、贫血相关低血压
孕期铁需求增加3倍（孕中期起），若未及时补充铁剂，易发生缺铁性贫血，血红蛋白降低导致携氧能力下降，血压代偿性降低。伴随症状包括乏力、面色苍白、活动后气促，严重时可出现晕厥。需通过血常规检查明确血红蛋白水平，必要时在医生指导下补充铁剂。
四、其他病理因素
甲状腺功能减退（甲减）时甲状腺激素分泌不足，代谢率下降，血压随之降低；孕期呕吐、腹泻或饮食不足引起脱水、低血糖，也会加重低血压。此外，心脏功能异常（如先天性心脏病）虽罕见，但孕期心脏负荷增加可能诱发血压下降。此类情况需及时就医排查基础疾病，补充水分和能量，避免空腹状态。
五、特殊人群注意事项
高龄孕妇（年龄＞35岁）因血管弹性下降、基础疾病风险增加，更易发生低血压；既往有高血压病史者，孕期血压波动可能更显著，需增加血压监测频率。肥胖孕妇子宫压迫下腔静脉更明显，体位性低血压风险较高；妊娠合并糖尿病孕妇需警惕低血糖诱发的低血压，建议少量多餐，避免空腹时间过长。所有孕妇若出现持续头晕、视物模糊、尿量减少等症状，应立即就医。
