儿童紫癜症状：以皮肤紫色瘀点/瘀斑为核心特征，需结合类型与伴随症状评估严重程度。
核心症状表现
儿童紫癜分两类典型皮疹：过敏性紫癜（IgA血管炎）表现为双下肢、臀部对称分布的针尖至黄豆大小瘀点/瘀斑，高出皮肤，按压不褪色，可融合成片状；血小板减少性紫癜（ITP）皮疹分布广泛，多为针尖状瘀点，不突出皮面，可伴鼻出血、牙龈渗血。
常见病因分类
过敏性紫癜：多与前驱感染（如链球菌性咽炎）、食物/药物过敏（牛奶、抗生素）、疫苗接种（流感疫苗）相关，免疫复合物沉积小血管引发炎症。
血小板减少性紫癜：免疫性（ITP，自身抗体破坏血小板）、感染后（EB病毒、巨细胞病毒）、药物诱发（阿司匹林、万古霉素），或骨髓造血异常（罕见）。
典型伴随症状及危险信号
过敏性紫癜：若出现关节肿痛（膝关节为主）、腹痛（脐周阵发性绞痛）、呕吐/黑便，提示消化道受累；持续血尿、泡沫尿需警惕紫癜性肾炎（肾损伤）。
血小板减少性紫癜：皮肤瘀点增多伴便血、呕血，或颅内出血（头痛、嗜睡），提示严重出血风险。
特殊人群注意事项
婴幼儿（<3岁）：皮疹不典型，需观察眼睑结膜、口腔黏膜出血点，避免漏诊；
免疫低下儿童（如肿瘤化疗后、长期激素使用者）：紫癜易合并感染，需避免剧烈运动，预防出血；
肾病患儿：需每月复查尿常规，排查蛋白尿/血尿，监测肾功能（紫癜性肾炎是主要并发症）。
处理原则与就医提示
避免接触可疑过敏原（海鲜、坚果、青霉素类药物），禁用非甾体抗炎药（布洛芬）；
紧急就医指征：皮疹24小时内迅速扩散、伴高热/抽搐/意识模糊、持续腹痛/呕吐、尿量减少；
检查项目：血常规（血小板计数）、凝血功能（排除DIC）、尿常规（排查肾损伤）、过敏原筛查（必要时）。
用药禁忌：糖皮质激素（如泼尼松）需医生评估后使用，不可自行停药或减量，避免反跳性加重。
