小孩支原体感染引起的反复发烧、咳嗽，输液治疗的疗程通常为7~14天，但需根据病情严重程度、治疗反应及个体差异动态调整。
一、治疗周期的核心影响因素
肺炎支原体感染的治疗疗程受多重因素影响：①感染严重程度，轻症（仅上呼吸道症状）可能口服药物即可，重症（如肺炎、高热持续）需延长疗程；②年龄因素，婴幼儿（<3岁）代谢特点或需更谨慎，疗程可能延长1~2天；③症状缓解情况，体温恢复正常3~5天、咳嗽频率显著降低后可考虑停药；④并发症，合并胸腔积液、肺不张等需延长至14天以上。
二、输液治疗的适用阶段与疗程范围
输液主要用于重症或不耐受口服药物的情况：①重症表现为持续高热（>39℃）>3天、呼吸急促（＞40次/分）、剧烈咳嗽影响睡眠；②口服药物无效或呕吐频繁，需快速控制感染；③初始阶段（3~5天）可静脉输注阿奇霉素控制急性症状，后续改为口服维持（总疗程10~14天）。
三、症状缓解后的护理与治疗转换
停药标准需结合多维度评估：①体温正常且稳定＞72小时；②咳嗽频率减少，痰液变稀，无明显喘息；③精神状态、食欲恢复，呼吸平稳。达到标准后可从静脉用药转为口服阿奇霉素，按疗程（如第1天10mg/kg，第2~5天5mg/kg）完成足疗程，避免中途停药导致复发。
四、特殊儿童的疗程调整建议
婴幼儿（6个月~3岁）因免疫系统发育不完善，支原体感染易进展，建议疗程延长至14天；合并基础疾病（如支气管哮喘、先天性心脏病）时，需在医生指导下增加1~2天巩固期；免疫低下儿童（如长期使用激素、肿瘤病史）可能需14~21天。
五、避免过度输液的安全原则
静脉输液可能增加静脉炎、过敏风险，应优先口服治疗：①轻症患儿（体温＜39℃、咳嗽轻微）口服阿奇霉素即可，疗程与静脉相同；②6个月以上儿童可耐受口服，除非呕吐、进食困难；③低龄儿童（＜2岁）避免不必要输液，优先选择雾化、物理降温等非药物干预。
