脊髓损伤患者因肢体运动功能障碍长期卧床或坐轮椅，局部组织持续受压易引发压疮，护理需以预防为核心，结合减压、皮肤护理、营养支持、伤口干预及特殊人群照护等措施。
1. 减压干预：每2小时协助翻身1次，避免同一体位持续超过30分钟，使用气垫床、凝胶垫或防压疮床垫分散压力；轮椅患者每30分钟调整坐姿，配合坐骨结节处减压垫（如硅胶垫、泡沫垫），使用前倾式轮椅减少臀部受力。翻身时避免拖拽皮肤，采用轴式翻身法（保持身体轴线一致），同时检查受压部位皮肤状态。
2. 皮肤护理：每日用32-35℃温水轻柔擦拭皮肤，使用无刺激性清洁液，避免用力摩擦；保持皮肤干燥，出汗后及时更换衣物或床单，使用中性润肤剂（如凡士林）涂抹干燥皮肤，但破损处禁用；观察受压部位（骶尾部、坐骨结节、足跟等），若出现红斑且按压不褪色、皮肤温度异常或肿胀，提示早期压疮风险，需立即加强减压。
3. 营养支持：均衡饮食需增加优质蛋白（如鸡蛋、鱼类、低脂奶制品）、维生素C（新鲜蔬果）及锌（坚果、全谷物）摄入，每日蛋白质供给量建议达1.2-1.5g/kg体重，水分摄入≥2000ml/d（心肾功能正常者），预防便秘导致腹压升高影响血液循环。
4. 伤口处理：Ⅰ期压疮以持续减压为主，可外用透明贴类敷料隔离摩擦；Ⅱ期压疮需无菌清创（去除坏死组织），采用湿性愈合疗法（如水胶体敷料、海藻酸盐敷料）促进肉芽生长；Ⅲ-Ⅳ期压疮需专业评估后实施清创，避免感染，必要时使用外用抗菌制剂（如银离子敷料），避免使用刺激性药物。
5. 特殊人群照护：儿童患者需使用符合身形的小尺寸减压垫，避免成人器械压迫；老年患者皮肤弹性差，需缩短翻身间隔至1-1.5小时，加强皮肤保湿；糖尿病患者需严格控制血糖（空腹＜7.0mmol/L），高血糖会延缓愈合；长期使用激素者需增加蛋白质摄入，预防因激素导致的皮肤脆弱和感染风险。
