慢性胰腺炎的症状表现包括持续性上腹部疼痛、脂肪泻与营养不良、糖尿病相关症状等。

1.持续性上腹部疼痛
疼痛部位多位于左上腹或脐周,呈持续性钝痛或绞痛,可向背部放射,与进食(尤其是高脂饮食)及饮酒密切相关。疼痛机制与胰腺纤维化、胰管内压力增高及神经受压有关。
2.脂肪泻与营养不良
胰腺外分泌功能受损导致胰酶分泌不足,脂肪无法被充分消化吸收,表现为粪便量多、色淡、恶臭,每日排便3~5次,严重者可达10次以上。
3.糖尿病相关症状
胰腺内分泌功能受损导致胰岛素分泌不足,约30%~40%的患者发展为糖尿病。典型表现为多饮、多尿、多食及体重减轻,但部分患者以隐匿性高血糖为特征,仅通过血糖监测发现异常。
此外,还需合并糖尿病的慢性胰腺炎患者需严格控制血糖,但胰岛素剂量需根据胰酶补充情况调整。脂肪泻可能导致口服降糖药吸收不良,需优先选择短效胰岛素。定期监测糖化血红蛋白及胰酶水平。



