病毒性肠炎和细菌性肠炎的区别包括致病原因不同、典型症状不同、化验指标不同、治疗原则不同等。
1.致病原因不同
病毒性肠炎由轮状病毒、诺如病毒等感染所致，秋冬季节高发，通过粪-口、飞沫传播；细菌性肠炎多因大肠杆菌、沙门氏菌、痢疾杆菌感染引发，夏秋季多见，常由不洁饮食、生冷食物诱发。
2.典型症状不同
病毒性肠炎以水样泻为核心，大便呈蛋花汤样、无脓血黏液，伴发热、恶心呕吐，腹痛多为隐痛；细菌性肠炎大便带脓血、黏液，伴腥臭味，腹痛剧烈且为阵发性绞痛，发热多为高烧，部分会出现里急后重。
3.化验指标不同
血常规中，病毒性肠炎淋巴细胞升高，细菌性肠炎白细胞、中性粒细胞显著升高；大便常规里，病毒性肠炎无白细胞/红细胞，细菌性肠炎可见大量白细胞、脓细胞，甚至红细胞，细菌培养可检出致病菌。
4.治疗原则不同
病毒性肠炎无特效药，以补液止泻、对症支持为主，病程自限（3-7天）；细菌性肠炎需针对性用抗生素（如左氧氟沙星）抗感染，同时止泻补液，需足疗程用药避免病情反复。
