胆汁反流性胃炎可能是幽门括约肌功能失调、胃部手术的后遗症、胃动力不足与排空延迟、胆道系统疾病与功能障碍等原因导致。
1、幽门括约肌功能失调
正常情况下，幽门括约肌如同胃与十二指肠之间的单向阀门，允许食糜下行但防止胆汁反流。当其因手术损伤、先天缺陷或功能紊乱而关闭不严时，含有胆汁的十二指肠液便容易逆流入胃，直接损伤胃黏膜屏障。
2、胃部手术的后遗症
胃大部切除术或胆囊切除术后，胃的解剖结构和生理功能发生改变。尤其是胆囊切除后，胆汁持续排入十二指肠而非间歇性排放，增加了反流机会。胃手术可能破坏幽门正常结构，导致阀门功能丧失，从而引发或加重胆汁反流。
3、胃动力不足与排空延迟
当胃蠕动减弱，排空速度减慢时，胃内压力可能低于十二指肠，破坏了正常的压力梯度。这种动力失衡使得十二指肠内容物更容易冲破幽门屏障反流回胃。胃内食物滞留时间延长，也为胆汁持续损害胃黏膜提供了条件。
4、胆道系统疾病与功能障碍
胆囊炎、胆结石等胆道疾病会干扰胆汁的正常储存与排泄规律。胆道系统功能障碍可能导致胆汁分泌与排放的节律紊乱，例如在空腹时异常排放大量胆汁，此时胃内无食物中和，逆流后对胃黏膜的腐蚀作用尤为显著。
若出现持续的上腹灼痛、口苦、呕吐胆汁、腹胀及消化不良等症状，应及时至消化内科就诊。
