辨别胎心的方法有听诊器听诊、胎心监护仪监测、B超检查、胎动结合胎心判断等。

1.听诊器听诊
孕18-20周后,可使用医用听诊器在孕妇腹部听诊胎心。胎心位置通常在胎儿背部所在侧,声音类似“咚咚咚”的马蹄声,节律整齐,速率约110-160次/分钟。听诊时需保持环境安静,耐心寻找,避免与孕妇腹主动脉音混淆,腹主动脉音节律与脉搏一致。
2.胎心监护仪监测
通过胎心监护仪可连续监测胎心变化,记录胎心曲线和宫缩情况。监测时孕妇取舒适体位,仪器探头固定在腹部,能直观观察胎心的节律和变异情况。正常胎心监护显示胎心在110-160次/分钟,胎动时胎心会有加速,可有效判断胎儿在宫内的安危。
3.B超检查
B超检查是最早能辨别胎心的方法,孕6-7周即可通过B超看到孕囊内的胎心搏动。B超可清晰显示胎心的跳动情况,准确测量胎心率,同时能观察胎儿的发育情况,排除宫外孕等异常情况。对于孕周较早或听诊不明确的孕妇,B超是可靠的辨别方式。
4.胎动结合胎心判断
孕中晚期,孕妇可通过感知胎动,结合胎心监测判断胎心是否正常。胎动是胎儿在宫内活动的表现,正常胎动每小时3-5次,胎动时胎心会暂时加快。如果胎动异常,如胎动过多或过少,同时胎心出现节律不齐、速率异常等情况,需及时就医,排查胎儿是否存在宫内缺氧。



