多囊卵巢综合征(PCOS)相关的“囊肿”(多为卵巢形态异常或小卵泡表现)典型症状为月经紊乱、高雄激素征、生育障碍、代谢异常及卵巢多囊样改变,具体如下:

月经异常
卵巢功能紊乱导致排卵周期异常,表现为月经稀发(周期>35天)、闭经(停经>6个月)或不规则出血(点滴出血、经期延长)。青春期女性初潮后2年内月经多不规律,育龄期女性因排卵障碍易致不孕,需排除子宫、卵巢器质性病变(如肌瘤、肿瘤)。
高雄激素相关症状
卵巢分泌过多雄激素(如睾酮),引发多毛(唇周、下颌、胸背部毛发粗黑)、痤疮(额头、下颌顽固性痤疮,伴皮肤油腻)、脂溢性皮炎(头皮/面部脱屑)及头顶M型脱发,严重者影响社交与心理健康。
卵巢形态与囊肿表现
超声显示单侧或双侧卵巢体积增大,包膜增厚,切面见≥12个直径2-9mm无回声小卵泡(呈“多囊样”改变,类似囊肿),多数无症状;若囊肿持续增大(>5cm)或扭转/破裂,出现下腹胀痛、盆腔包块感,扭转时突发剧痛需紧急就医。
生育障碍
单侧或双侧卵巢囊肿影响排卵,导致持续无排卵或稀发排卵,不孕率达30%-60%。即使偶有排卵,卵泡质量差也会增加早期流产风险,孕期需动态监测血糖及胰岛素水平,预防妊娠并发症。
代谢与健康风险
约50%-70%患者存在腹型肥胖(腰围女性≥85cm),胰岛素抵抗诱发黑棘皮症(颈后、腋下皮肤增厚发黑),长期可进展为2型糖尿病、心血管疾病及子宫内膜癌风险升高(正常女性2-3倍)。
特殊人群注意事项:
青春期女性需监测骨龄及性激素水平,避免肥胖影响发育;
育龄期女性建议尽早筛查胰岛素抵抗及代谢指标(如空腹血糖、血脂);
绝经后女性因雌激素波动需定期妇科超声,预防囊肿恶变及骨质疏松。
(注:内容基于临床研究及指南,具体诊疗需遵医嘱,药物仅提及名称不涉及指导。)