胎停育（胚胎停育）是指妊娠早期胚胎因遗传或环境等因素停止发育的现象，最常见原因包括胚胎染色体异常、母体因素、环境与生活方式因素、免疫及凝血功能异常、感染因素，部分病例原因不明。
胚胎染色体异常
早期胎停育中50%-60%与胚胎染色体异常相关，主要因父母生殖细胞减数分裂时染色体分离异常（如三体、单体），或胚胎早期分裂突变（如嵌合体）。高龄父母（尤其女方＞35岁）因卵子质量下降，风险显著升高，需孕前遗传咨询评估再发风险。
母体内分泌及代谢异常
孕酮不足（黄体功能不全）影响胚胎着床，甲状腺功能减退/亢进（孕期甲减需TSH＜2.5mIU/L）、糖尿病（孕期高血糖）等内分泌紊乱均增加胎停风险。建议孕前3个月及孕期定期监测激素水平（孕酮、HCG、甲状腺功能）。
子宫结构与感染因素
宫腔粘连、黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉等子宫形态异常，会破坏胚胎着床环境；生殖道感染（如衣原体、淋球菌感染）引发宫腔炎症，可能导致胚胎停育。建议孕前通过超声排查子宫异常，孕期规范产检预防感染。
免疫及凝血功能异常
抗磷脂综合征（APS）、系统性红斑狼疮等自身免疫疾病，因抗磷脂抗体、狼疮抗凝物等导致胎盘微血栓形成；高同型半胱氨酸血症（＞15μmol/L）引发凝血功能亢进，影响胎盘血流灌注。需免疫科联合产科评估干预。
环境与生活方式因素
长期接触甲醛、苯等化学污染物，过量辐射（如X线、CT）暴露，吸烟、酗酒、咖啡因过量（＞200mg/d）及精神压力（长期焦虑、抑郁）均增加风险。职场女性、长途驾驶司机等需加强环境防护，规律作息。
特殊人群注意事项：
高龄孕妇（≥35岁）建议孕11-13周行无创DNA或羊水穿刺；
有2次及以上胎停史者，需全面排查染色体、免疫、凝血功能；
孕期用药需严格遵医嘱，避免自行服用活血、激素类药物。
