疱疹前期症状

疱疹前期症状因病毒类型(如单纯疱疹、带状疱疹、生殖器疱疹)和个体免疫状态差异而异,典型表现为局部皮肤/黏膜敏感灼热、神经痛或全身不适,部分伴低热、乏力,随后逐渐出现簇集性水疱。
全身症状表现
病毒感染初期常伴低热(37.5-38.5℃)、乏力、肌肉酸痛,部分患者有头痛、食欲下降。单纯疱疹(HSV-1/2)全身症状较轻;带状疱疹(VZV)激活者可能出现低热或局部淋巴结肿痛,老年/免疫低下者症状更明显。
局部皮肤异常信号
皮肤或黏膜出现水疱前1-3天,局部先有敏感、灼热或刺痛感(类似“针扎”或“蚁行感”),触摸时疼痛加剧,局部皮肤温度升高、轻微红肿,边界不清。此阶段易误判为普通皮肤刺激,需警惕病毒前驱感染。
不同类型疱疹特异性表现
带状疱疹:单侧神经痛(肋间/三叉神经区)1-3天,烧灼感/电击痛,随后沿神经走行出现红斑、簇集性水疱(呈带状分布)。
生殖器疱疹:局部灼热、瘙痒1-2天,男性多见于龟头/包皮,女性多见于阴唇,1-2天后形成浅表溃疡,伴排尿不适。
单纯疱疹(HSV-1):口唇/鼻腔周围先痒后痛,出现红斑、成簇小水疱,破裂后结痂,病程约1-2周。
特殊人群注意事项
孕妇:HSV-2初发感染可能致高热、流产/早产,需紧急就医;HIV/放化疗患者:症状隐匿,皮疹范围广、愈合延迟,易继发细菌感染。
老年人(≥50岁):带状疱疹风险高,疼痛剧烈(刀割/电击痛),易遗留神经痛,建议72小时内启动抗病毒治疗。
处理与就医提示
若出现不明原因局部敏感+新发水疱,或疼痛持续超24小时,需及时就诊(皮肤科优先)。抗病毒药物(阿昔洛韦、伐昔洛韦)需发病72小时内使用,可缩短病程;避免搔抓,保持局部清洁干燥,穿宽松衣物减少摩擦。
注:以上症状需结合临床检查(如病毒培养、核酸检测)确诊,切勿自行用药。



