宫颈癌中晚期治疗以多学科综合治疗为主，结合手术、放化疗、靶向及免疫治疗，同时需重视生活方式调整与并发症管理，以延长生存期并改善生活质量。
一、规范治疗方案选择
中晚期宫颈癌（FIGO分期ⅡB-IVA期）以同步放化疗为核心，常用方案为顺铂+紫杉醇，可联合放疗（外照射+近距离放疗）。局部进展期（如ⅡB-IVA期）患者若无法手术，可考虑新辅助化疗（如顺铂+卡铂）缩小病灶后再行手术。ⅣB期（远处转移）以化疗（如顺铂、卡铂）联合靶向（抗血管生成药物）或免疫治疗（PD-1抑制剂）为主。
二、并发症与副作用管理
放化疗易引发骨髓抑制（需定期监测血常规，必要时使用粒细胞集落刺激因子）、放射性肠炎（对症止泻、黏膜保护剂）及恶心呕吐（5-HT3受体拮抗剂）。老年患者或合并高血压、糖尿病者，需根据耐受性调整治疗强度，避免过度治疗。
三、特殊人群个体化处理
妊娠合并中晚期宫颈癌需产科-肿瘤科多学科会诊，优先保障母体安全，必要时终止妊娠并同步启动放化疗；肝肾功能不全者需降低化疗药物剂量（如顺铂减量），避免药物蓄积毒性；合并心脏病患者慎用蒽环类药物，放疗时需调整剂量以减少心脏损伤。
四、长期随访与康复
治疗后每3-6个月复查盆腔MRI、胸部CT及SCC-Ag（鳞状上皮细胞癌抗原），高危复发患者（如淋巴结转移）建议缩短随访间隔至1-2个月。晚期患者可保留生育功能咨询，必要时通过辅助生殖技术（如冻卵）实现生育需求，心理疏导可缓解焦虑抑郁。
五、营养与心理支持
饮食以高蛋白（鱼肉、鸡蛋）、高纤维（蔬菜、杂粮）为主，避免辛辣刺激；放疗期间可补充益生菌改善肠道功能。家属需陪伴支持，必要时转诊心理科进行认知行为干预，通过冥想、正念疗法缓解压力，社会公益组织可提供经济与情感援助。
（注：具体治疗方案需由肿瘤专科医师根据个体情况制定，以上内容不构成诊疗建议。）
