呼吸道病毒感染引发的肺炎症状以发热、咳嗽、呼吸异常为核心表现，部分患者伴全身不适，特殊人群症状可能不典型，出现重症风险需警惕进展迹象。
典型呼吸道症状
发热：多为中低热至高热（38℃以上），流感病毒、新冠病毒感染常持续2~3天，重症患者高热不退。
咳嗽：初期干咳为主，随病情进展出现白色黏液痰，细菌混合感染时痰呈黄色或绿色。
呼吸异常：表现为呼吸急促（成人静息＞30次/分）、喘息、胸闷，重症可见鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷）。
全身伴随症状
乏力、肌肉酸痛：流感病毒、腺病毒感染显著，常伴全身关节痛。
消化道症状：部分患者（如诺如病毒、新冠病毒）出现恶心、呕吐、腹泻。
全身不适：头痛、食欲减退、精神萎靡，儿童可表现为拒食、烦躁。
病毒特异性表现
流感病毒肺炎：高热（39~40℃）持续3天以上，伴咽痛、流涕，部分患者出现胸痛。
新冠病毒肺炎：嗅觉/味觉减退（部分患者早期症状），重症进展快，可合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。
呼吸道合胞病毒（RSV）肺炎：婴幼儿多见，以喘息、细支气管炎为特征，可伴低氧血症。
特殊人群症状特点
儿童：高热不退（＞39℃）、呼吸急促（婴幼儿＞50次/分），部分无明显咳嗽，易进展为呼吸衰竭。
老年人：多无典型高热，仅精神萎靡、嗜睡、食欲差，基础疾病（如糖尿病、高血压）患者易合并多器官功能衰竭。
免疫低下者：症状隐匿，以咳嗽加重、胸闷为主，可无发热，易并发脓毒症。
重症风险预警
持续高热超3天，伴意识模糊、血压下降。
呼吸困难加重（静息时呼吸＞30次/分）、血氧饱和度＜93%（吸氧状态下仍低）。
出现黄脓痰、咯血或痰中带血，提示病情恶化。
提示：出现上述症状需立即就医，明确病毒类型及病情严重程度，遵医嘱治疗，避免自行用药。
