过敏性风疹症状主要包括皮疹特征、全身症状、伴随症状及特殊人群表现，具体如下：
一、皮疹特征：典型表现为淡红色斑丘疹，直径2-3mm，压之褪色，通常从面部开始（如额部、面颊），24小时内扩散至躯干及四肢，48小时内遍布全身，2-3天内逐渐消退，消退后不留色素沉着或脱屑。过敏体质患者可能出现皮疹伴明显瘙痒，部分患者皮疹形态可因搔抓出现融合或瘀点，需注意与过敏性荨麻疹鉴别。
二、全身症状：多数患者伴低热（37.3~38.5℃），发热持续1-2天，部分患者可出现中度发热（38.5~39℃），持续3天左右。典型体征为耳后、枕部及颈部淋巴结肿大，质地中等、活动、伴轻微压痛，肿大淋巴结通常在皮疹出现前1-2天开始，与皮疹同时消退。
三、伴随症状：约30%患者出现轻微上呼吸道症状，如咳嗽、流涕、咽痛，偶见结膜充血；成人患者可能出现关节痛，多见于手指、腕、踝等小关节，呈对称性，伴轻度肿胀，症状持续数天至数周，女性患者相对多见。
四、特殊人群表现：1.儿童：免疫功能未完全成熟，症状通常较轻，皮疹分布更典型，淋巴结肿大明显，极少出现并发症，需注意休息、避免剧烈活动；2.孕妇：孕早期（12周前）感染风险较高，病毒可通过胎盘感染胎儿，导致先天性风疹综合征，表现为胎儿先天畸形（如先天性心脏病、白内障、听力障碍）、流产或早产，孕前接种风疹减毒活疫苗可有效预防；3.老年或免疫功能低下者：症状可能加重，表现为高热（39℃以上）、皮疹范围扩大，需警惕继发肺部感染，应密切观察体温及精神状态，必要时就医。
五、鉴别与提示：与过敏性荨麻疹鉴别时，风疹皮疹消退后不留痕迹，无反复发作特点；与麻疹鉴别时，麻疹皮疹从耳后发际开始，伴口腔颊黏膜Koplik斑，发热3-4天出疹，病程更长。过敏体质患者需避免接触已知过敏原，瘙痒明显时可在医生指导下使用抗组胺药物缓解症状，避免搔抓导致皮肤破损感染。
