女人月经不调的核心症状表现为月经周期、经期长度或经量的异常，具体包括周期紊乱、经期延长或缩短、经量过多或过少，部分伴随腹痛、情绪改变等症状。
月经周期异常
正常月经周期为21-35天，若连续3个周期以上出现提前超过7天（如21天内）或错后超过7天（如35天以上），或周期时长波动超过10天（如25天与35天交替），提示内分泌紊乱（如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症）或卵巢功能异常，需排查激素水平与卵巢储备功能。
经期持续时间异常
正常经期持续2-8天，若经期超过8天（经期延长）或不足2天（经期过短），持续3个周期以上，可能与黄体功能不全、子宫内膜息肉、子宫肌瘤或内分泌失调相关。围绝经期女性（45-55岁）出现经期延长时，需警惕卵巢功能衰退或内膜病变。
经量异常
正常经量为20-60ml，若经量超过80ml（卫生巾2小时内湿透）或少于5ml（点滴即净），持续3个周期以上，属异常。经量过多可能提示子宫肌瘤、子宫腺肌症或凝血功能异常；经量过少需排查卵巢功能衰退、宫腔粘连或过度节食，尤其伴随体重骤降时需警惕内分泌紊乱。
异常子宫出血
非经期出现点滴出血、经期淋漓不尽（如经期第5天仍有少量出血）或经量突然增多，可能与子宫内膜息肉、宫颈病变、卵巢囊肿或内分泌紊乱有关。育龄期女性需优先排除妊娠相关问题（如宫外孕、先兆流产），并结合HCG检测明确诊断。
伴随症状与特殊人群
部分患者伴随痛经加重、腰酸乏力、乳房胀痛、情绪波动等症状，围绝经期女性还可能出现潮热盗汗。青春期少女初潮后2年内月经紊乱多为生理性，若持续2年以上需就医；育龄期女性月经异常伴随性生活后出血或分泌物异常，应排查感染或器质性病变（如宫颈息肉、盆腔炎）。
提示：若上述症状持续3个周期以上，建议及时检查激素六项、妇科超声及甲状腺功能，明确病因后针对性调理（如多囊卵巢综合征可遵医嘱用短效避孕药调节周期）。
