更年期绝经核心症状及科学应对
更年期绝经是女性卵巢功能衰退、雌激素水平下降引发的生理过渡阶段，核心症状包括月经紊乱、血管舒缩异常、情绪神经症状、泌尿生殖器官萎缩及骨质疏松风险增加。
月经紊乱
围绝经期最早出现的症状，表现为周期不规律（提前或推迟）、经量增多/减少，甚至突然停经。由卵巢排卵减少、激素波动导致，持续数月至数年。需通过妇科超声排除子宫肌瘤、内膜息肉等病理问题，避免延误诊治。
血管舒缩症状
典型表现为潮热（突发胸部至全身发热，伴出汗）、盗汗（夜间睡眠中大量出汗）。雌激素降低致下丘脑体温调节中枢敏感，自主神经功能紊乱。建议避免辛辣、咖啡因，穿透气衣物，夜间用干爽床单，必要时就医评估是否需短期激素替代治疗（HRT）。
精神神经症状
情绪波动（易怒、焦虑）、抑郁倾向、记忆力减退、失眠。雌激素对5-羟色胺、多巴胺等神经递质调节作用减弱。建议规律作息，适度运动（如瑜伽、冥想），严重时在医生指导下进行心理干预或短期药物治疗。
泌尿生殖系统萎缩
阴道干涩、性交疼痛、尿频尿急、反复尿路感染。雌激素缺乏致泌尿生殖黏膜萎缩变薄，防御功能下降。建议使用阴道保湿剂（如透明质酸凝胶）、润滑剂，日常注意排尿后清洁；糖尿病患者需控制血糖，降低感染风险，必要时局部使用雌激素软膏（需医生评估）。
骨质疏松风险
绝经后骨量每年流失1%-2%，骨折风险显著增加。雌激素缺乏加速破骨细胞活性，致骨量快速下降。建议每日摄入钙1000-1200mg、维生素D 800-1000IU，规律负重运动（如快走、太极拳），每年监测骨密度，必要时遵医嘱使用双膦酸盐类药物。
特殊人群注意：合并乳腺癌、血栓病史者慎用HRT；糖尿病患者需严格控制血糖以降低泌尿感染风险；老年女性建议每1-2年筛查骨密度，预防骨折。症状严重影响生活时，应及时就医，在医生指导下制定个性化管理方案。
