早孕见红需结合出血量、伴随症状及检查明确原因，少量出血可能为胚胎着床或宫颈因素，大量出血伴腹痛需警惕流产或宫外孕，应立即就医并卧床休息。
一、明确常见原因
1. 胚胎着床期少量出血：受精卵着床时子宫内膜局部剥脱，通常量少、持续1-2天，无其他不适，为生理现象。
2. 先兆流产相关出血：伴随下腹痛、腰酸，出血量逐渐增多或呈褐色分泌物，孕酮水平偏低或HCG增长缓慢可能提示风险。
3. 宫外孕破裂出血：单侧下腹痛、头晕、血压下降，HCG增长缓慢，超声未发现宫内孕囊需警惕，此为急症。
4. 宫颈病变出血：宫颈息肉、炎症或糜烂，多为接触性出血，色鲜红或伴血丝，无腹痛。
二、紧急应对措施
1. 绝对卧床休息：避免站立、行走及性生活，以侧卧姿势减轻腹部压力。
2. 观察与记录：记录出血量、颜色、持续时间，观察是否有组织物排出，保持会阴部清洁。
3. 避免刺激因素：远离烟酒、咖啡因，停止剧烈运动及体力劳动，减少腹压增加。
三、立即就医的关键指征
1. 出血量≥月经量或持续2小时未减少。
2. 伴随剧烈腹痛、腰酸、头晕、心慌等症状。
3. 超声检查提示宫内无孕囊或附件区包块。
4. 既往有不良妊娠史（如反复流产、宫外孕）。
四、特殊人群注意事项
1. 高龄孕妇（≥35岁）：胚胎染色体异常风险增加，需提前12周建立产检档案，见红后24小时内就诊。
2. 有基础疾病者：糖尿病、高血压、甲状腺疾病患者需更密切监测孕酮及HCG水平，必要时补充黄体酮支持。
3. 多胎妊娠：因子宫张力高，需缩短检查间隔，避免劳累。
五、检查与后续处理原则
1. 基础检查：血清孕酮、HCG动态监测，每48小时翻倍提示胚胎存活可能。
2. 影像学检查：经阴道超声（妊娠5周后可明确宫内孕），排除宫外孕及葡萄胎。
3. 治疗决策：医生根据检查结果决定是否保胎（如黄体酮类药物），禁止自行用药；确诊宫外孕需手术或药物终止妊娠。
