一、宫颈癌检查主要通过HPV检测和宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）联合进行，必要时结合阴道镜和活检，21-65岁普通女性建议每3年一次联合筛查，高危人群需缩短筛查间隔，特殊人群需个体化调整。
二、普通女性筛查
21-65岁女性优先每3年一次HPV+TCT联合筛查，若HPV阴性且TCT正常，可延长至5年一次；65岁以上女性若既往筛查均阴性，可停止常规筛查，高危因素者建议筛查至70岁。
筛查前需避免性生活、阴道冲洗及用药48小时以上，检查时可能有轻微不适，无需过度紧张，检查后注意保持外阴清洁，避免感染。
三、高危人群筛查
高危人群包括HPV16/18型阳性者、既往宫颈CIN1-2级病史、免疫功能低下者（如HIV感染者），此类人群建议每年一次HPV+TCT联合筛查。
HPV16/18型持续阳性者需每6个月加做阴道镜活检，免疫功能低下者建议缩短筛查间隔至每1-2年，特殊免疫状态者（如长期用激素）需增加活检频次。
四、特殊生理状态筛查
孕妇：21-65岁孕妇应按普通人群指南筛查，孕早期（12周前）完成首次筛查，孕晚期（36周后）复查，避免孕中期侵入性检查干扰妊娠，必要时采用无创HPV检测。
免疫功能低下者：HIV感染者每6个月筛查HPV+TCT，其他免疫低下者每年一次，检查前与医生沟通病史，选择舒适度更高的检查方式，避免过度检查。
五、筛查结果异常处理
轻度异常（如HPV低危型或TCT炎症）：无需特殊治疗，通过规律作息、均衡饮食增强免疫力，6-12个月复查HPV+TCT，避免低龄儿童参与检查。
中重度异常（TCTASC-US以上或HPV高危型阳性）：立即行阴道镜检查+活检，明确病变程度，低级别病变可观察，高级别病变需手术治疗，治疗后严格遵医嘱复查。
病变治疗后：CIN1级治疗后每6个月复查1次，连续2年正常后恢复常规筛查；CIN2-3级术后每3-6个月复查至2年，确保无复发风险，避免免疫低下人群漏诊。
