哮喘病的预防与治疗需以控制危险因素、规范药物管理、长期监测为核心,通过综合干预减少急性发作,改善生活质量。

一、避免诱发因素
明确并规避哮喘诱因是预防关键。尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原需定期清洁(如使用防螨床品),控制室内湿度(50%-60%),保持通风。呼吸道病毒感染是急性发作主因,应勤洗手、避免接触患者,必要时接种流感/肺炎疫苗。同时,规避空气污染(PM2.5、油烟)、冷空气刺激、剧烈运动及二手烟,运动前可提前使用支气管扩张剂。特殊人群(孕妇、老年人)需更严格远离刺激性物质。
二、环境与日常管理
建立低敏居住环境:定期清洁除螨,避免使用香水、杀虫剂等刺激性物品,使用空气净化器过滤PM2.5。规律作息、均衡饮食(补充维生素D、钙)及适度运动(如游泳)可增强免疫力。儿童、老年患者的居住环境需专人协助清洁,避免尘螨、霉菌积聚。
三、规范药物治疗
药物分控制药(长期使用)与缓解药(按需使用)。控制药如吸入性糖皮质激素(布地奈德)、ICS+长效β2受体激动剂(布地奈德福莫特罗)、孟鲁司特钠;缓解药如沙丁胺醇气雾剂(速效支气管扩张剂)。特殊人群(孕妇、哺乳期女性)需遵医嘱调整剂量,儿童优先选择雾化吸入剂型,老年患者注意药物相互作用。
四、长期监测与随访
建立哮喘管理体系:记录哮喘日记(症状、诱因、用药),定期监测峰流速(指导用药调整),每年复查肺功能。根据控制水平(如GINA分级)调整方案,每3-6个月随访评估,及时优化治疗。老年患者、合并慢性病者需加强随访,避免药物副作用。
五、急性发作应对
急性发作时立即使用速效缓解药(沙丁胺醇气雾剂),保持半坐体位吸入,1小时内无改善或加重需紧急就医。孕妇、婴幼儿、老年患者及合并心肺疾病者需警惕呼吸衰竭,家人应掌握急救技巧(如正确用药方法),高危者随身携带药物,避免独自外出。
(注:以上药物仅作名称参考,具体用药需遵医嘱,特殊人群需个体化评估。)



