阴道炎与宫颈柱状上皮异位(传统“宫颈糜烂”)的症状因类型不同存在差异,常见表现为阴道分泌物异常、瘙痒、灼热感或性交不适,具体症状需结合病因分析。

一、阴道炎常见类型及症状
细菌性阴道炎:典型症状为阴道分泌物呈灰白色、均匀稀薄状,伴有鱼腥味,性交后或月经后症状可能加重,部分患者无明显瘙痒或灼热感,分泌物pH值>4.5。
外阴阴道假丝酵母菌病:分泌物多为白色稠厚凝乳状或豆腐渣样,伴随明显外阴阴道瘙痒、灼痛,严重时出现排尿痛、性交痛,部分患者症状与月经周期相关,如经前加重。
滴虫性阴道炎:分泌物呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状且有臭味,伴外阴瘙痒、灼热感、疼痛,性交时疼痛明显,部分患者合并泌尿系统感染时出现尿频、尿急、尿痛。
二、宫颈相关症状特点
生理性宫颈柱状上皮异位:多见于青春期、妊娠期或长期口服避孕药女性,因激素变化导致宫颈管柱状上皮外移,通常无明显症状,妇科检查可见宫颈外观呈“糜烂样”,分泌物检查无炎症证据。
病理性宫颈柱状上皮异位:由病原体感染(如淋病奈瑟菌、衣原体等)或理化刺激引起,症状包括阴道分泌物增多(黏液脓性)、性交后出血(接触性出血)、经期延长或经量增多,部分患者伴随下腹或腰骶部坠痛。
三、特殊人群症状特点及注意事项
婴幼儿阴道炎:多见于5岁以下女童,因卫生习惯不良(如尿布更换不及时、过度清洁)或异物刺激(如阴道内异物)诱发,症状表现为阴道分泌物增多(脓性或血性)、外阴红肿、排尿时哭闹,家长需注意保持外阴干燥清洁,避免自行冲洗。
妊娠期女性:孕期激素变化及免疫力下降易诱发阴道炎或宫颈症状加重,如阴道分泌物增多、瘙痒或灼热感,需避免自行用药,及时就医检查;若出现阴道出血或性交后出血,需警惕宫颈炎症或息肉等病变,建议孕期常规进行宫颈筛查。
老年女性:绝经后雌激素水平下降致阴道黏膜萎缩变薄,易发生老年性阴道炎,症状为阴道干涩、瘙痒、灼热感,分泌物稀薄呈淡黄色或血性,性交疼痛明显,需注意预防感染,可在医生指导下使用保湿润滑剂缓解不适。



