妊娠期高血压疾病（HDP）预防需以早期干预为核心，通过生活方式调整、营养补充、基础疾病管理及高危人群监测，结合定期产检，可降低发病风险。
一、生活方式干预是基础。孕前应将体重控制在正常范围（BMI 18.5-24.9），孕期每周增重≤0.5kg（双胎≤0.7kg）。每日坚持低强度运动（如散步30分钟/天），避免久坐久站；保证规律作息（每日7-8小时睡眠），避免熬夜；保持情绪稳定，减少焦虑压力，必要时寻求心理支持。
二、营养补充需科学合理。每日钠摄入量控制在＜5g（约1200mg钠），减少腌制食品、加工肉摄入。增加钙摄入（每日1000-1200mg，如每日500ml牛奶+深绿色蔬菜），研究证实可降低子痫前期风险。适量补充优质蛋白（每日1.2-1.6g/kg体重），如鱼、蛋、豆制品；保证维生素D（每日800IU）及膳食纤维摄入，预防便秘。
三、基础疾病管理需提前规划。合并慢性高血压者，孕前将血压控制在130/80mmHg以下，孕期遵医嘱调整降压药（如拉贝洛尔、硝苯地平）；合并糖尿病者，目标糖化血红蛋白＜6.5%，空腹血糖＜5.3mmol/L，餐后2小时＜6.7mmol/L；慢性肾病患者需评估肾功能，避免使用肾毒性药物，必要时转诊产科。
四、高危人群需加强早期监测。有HDP家族史、肥胖（BMI≥28）、年龄≥35岁、既往子痫前期史、多胎妊娠者，建议早孕期（12周前）开始监测，每2周测量血压，16周后增加尿蛋白筛查（尿微量白蛋白/肌酐比值）；慢性高血压或糖尿病孕妇，16周前开始每周监测血压，必要时动态血压监测；定期产检中发现血压≥140/90mmHg或尿蛋白阳性，需及时就医。
五、特殊人群需针对性干预。高龄孕妇（≥35岁）孕期需严格控制体重增长，避免超过5kg，运动以游泳、瑜伽等低冲击方式为主；肥胖孕妇（BMI≥28）需提前3个月开始补充钙剂和维生素D，预防营养缺乏；有HDP史的孕妇再次妊娠时，建议12-28周服用小剂量阿司匹林（100mg/日），降低复发风险。
