判断是否为激素脸需结合激素使用史、典型皮肤症状及病程特点综合评估，关键指标包括：长期外用含激素产品、面部持续性红斑伴毛细血管扩张、停用激素后症状反跳等。
一、明确激素使用史
激素类产品类型：外用糖皮质激素药膏（如地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等）、部分美白/抗敏类护肤品（尤其非正规渠道购买的产品）。
使用时长：连续使用含激素产品超过2周，尤其是强效或超强效激素（如卤米松）。
特殊人群注意：儿童面部使用激素需严格遵医嘱，2岁以下婴幼儿禁用面部强效激素；孕妇避免自行使用含激素护肤品，需咨询医生。
二、典型皮肤症状表现
红斑：持续性，遇热（如热水洗脸、日晒）或情绪激动时加重，边界模糊。
毛细血管扩张：面部红血丝明显，对称分布于面颊、鼻翼两侧，可见树枝状血管。
皮肤萎缩：面部皮肤变薄，可看到皮下血管纹理，按压后颜色变化不明显。
伴随症状：干燥脱屑、灼热刺痛感（瘙痒感相对轻）、痤疮样皮疹（脓疱、粉刺），尤其口周、下颌部多见。
三、发病与病程特点
依赖性：停用含激素产品后症状（红斑、灼热）迅速加重，再次使用后1-2天内缓解。
病程：症状反复超过1个月，常规抗过敏治疗（如口服抗组胺药）效果有限，需依赖修复治疗。
好发场景：长期使用护肤品或药膏者、皮肤敏感人群（如干敏肌、油敏肌）、职业暴露于化妆品环境者。
四、鉴别诊断要点
玫瑰痤疮：以阵发性潮红为主，无激素依赖史，可见鼻周、下颌部毛囊丘疹，无毛细血管扩张加重趋势。
脂溢性皮炎：面部油腻性鳞屑，好发于眉弓、鼻唇沟，无激素使用史，遇冷加重。
接触性皮炎：有明确接触过敏原史（如化妆品、金属饰品），急性发作伴水肿、水疱，边界清晰。
五、特殊人群注意事项
儿童：避免自行使用含激素药膏，面部皮炎优先选择非激素药物（如钙调磷酸酶抑制剂），用药需控制在1周内。
孕妇：出现面部不适优先用医用保湿霜（如含神经酰胺成分），避免含激素护肤品，症状加重需就医。
敏感肌人群：停用非必要护肤品，选择械字号保湿修复产品，避免冷热交替刺激，每日清洁水温控制在32-35℃。
