宫颈癌中期通常指国际妇产科联盟（FIGO）分期中的II期，即肿瘤超出宫颈范围，但尚未侵犯盆壁或阴道下1/3，也无远处转移，属于局部进展期病变，是宫颈癌发展过程中从早期向晚期过渡的关键阶段。
一、分期标准
中期宫颈癌对应FIGO II期，进一步分为两个亚期。IIA期指肿瘤侵犯阴道上2/3，但无宫旁组织浸润；IIB期指肿瘤累及宫旁组织（但未达盆壁），或伴阴道上2/3侵犯但无宫旁浸润。分期基于影像学检查（如盆腔MRI）和病理结果，明确肿瘤范围以指导治疗方案。
二、临床表现
中期宫颈癌常见症状包括：性交后或绝经后阴道不规则出血，量可逐渐增多；阴道排液呈血性、米泔样或伴腥臭味，量随肿瘤增大而增多；盆腔或腰骶部隐痛，若肿瘤压迫或侵犯神经，疼痛可加剧；若侵犯膀胱或直肠，可出现尿频、尿急、排便困难或便血。部分患者因长期出血或肿瘤消耗出现贫血、体重下降。
三、诊断方法
确诊需结合以下检查：宫颈活检明确病理类型（如鳞状细胞癌、腺癌等）；妇科超声或盆腔MRI评估肿瘤大小、浸润深度及淋巴结转移情况；胸部CT排查肺转移；肿瘤标志物（如鳞状细胞癌抗原SCC）可辅助监测病情变化；必要时行膀胱镜、直肠镜检查排除器官侵犯，明确分期。
四、治疗方式
中期宫颈癌以综合治疗为主，具体方案需个体化制定。手术治疗适用于IIA期患者，常采用广泛子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术，必要时加腹主动脉旁淋巴结取样；放疗适用于IIB期及以上，以外照射（盆腔外照射）联合近距离放疗（如后装放疗）为主，可缩小肿瘤体积；同步放化疗常采用顺铂类药物（如顺铂）作为增敏剂，提高放疗疗效，降低复发风险。
五、特殊人群注意事项
年轻患者（如育龄女性）需优先评估生育需求，部分早期IIA期患者可在严格评估后考虑保留卵巢或子宫的手术方式，但需与肿瘤科、妇科医生共同制定方案；老年患者（≥65岁）需重点评估心、肝、肾等器官功能，调整放疗剂量以避免并发症；合并高血压、糖尿病等基础病者，需术前严格控制血压、血糖，降低手术及放疗相关风险；有吸烟史者需提前戒烟，减少放疗期间肺部并发症风险。
