大腿内侧股癣是由皮肤癣菌感染大腿内侧皮肤引起的浅表性真菌感染，治疗以抗真菌药物为主，需结合生活方式调整降低复发风险。
一、病因与诱发因素
皮肤癣菌感染是根本原因，常见致病菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌等，通过直接接触或间接接触（如共用毛巾、鞋袜）传播。
诱发因素包括皮肤长期处于潮湿环境（如大腿内侧褶皱处易出汗）、局部闷热（长期穿紧身化纤衣物）、免疫力低下（如糖尿病、长期使用激素者）、个人卫生习惯差（未及时清洁或搔抓患处）及既往皮肤疾病史（如湿疹基础上继发感染）。
二、药物治疗原则
外用抗真菌药物为首选，包括唑类（如酮康唑乳膏、咪康唑乳膏）、丙烯胺类（如特比萘芬乳膏）等，需坚持使用至症状完全消失后再巩固1-2周，以彻底清除真菌。
严重或外用治疗效果不佳时，可在医生指导下口服抗真菌药物（如伊曲康唑、特比萘芬），但需注意肝功能监测，肝功能异常者慎用。
三、非药物干预措施
保持局部干燥清洁，每日用温水清洗后彻底擦干，避免使用刺激性强的清洁用品。
穿着宽松透气的棉质衣物，减少局部摩擦与闷热，出汗后及时更换衣物。
避免与他人共用毛巾、衣物、鞋袜等个人物品，防止交叉感染。
性伴侣若存在类似感染需同时治疗，避免性生活中反复感染。
四、特殊人群注意事项
儿童患者优先选择安全性高的外用抗真菌药物（如2%咪康唑乳膏），避免使用刺激性药物，需在成人监护下用药，严格遵循疗程。
孕妇及哺乳期女性需经皮肤科医生评估后使用外用抗真菌药物，避免口服药物对胎儿或婴儿影响。
糖尿病患者需严格控制血糖，定期监测血糖水平，减少真菌复发诱因，用药期间注意皮肤反应。
老年人皮肤屏障功能较弱，避免过度清洁或搔抓，防止继发细菌感染，可在医生指导下适当缩短疗程，减轻皮肤刺激。
五、复发预防策略
治疗后持续用药1-2周巩固疗效，防止真菌残留复发。
定期对毛巾、衣物等个人物品进行消毒（如开水烫洗或暴晒），保持居住环境通风干燥。
肥胖人群需通过合理饮食与运动控制体重，减少皮肤褶皱处摩擦与闷热。
避免长期处于潮湿环境（如运动后及时更换汗湿衣物），减少真菌滋生条件。
