外阴出现类似粉刺的“大痘”,多为毛囊感染、腺体堵塞或局部炎症引起。建议先保持外阴清洁干燥,避免挤压刺激,观察2-3天,若红肿疼痛加重、出现脓头或发热,及时就医明确病因后对症处理。

一、毛囊炎
常见原因:多由金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊,常见于卫生不佳、局部摩擦(如紧身衣物)或免疫力下降时(如糖尿病、慢性疲劳)。
典型表现:局部红肿、触痛明显,中心可能有脓头,范围局限(直径通常<2cm),无全身症状。
处理建议:每日温水清洗外阴,避免搔抓;可局部涂抹非处方抗菌药膏(如莫匹罗星软膏);红肿明显时冷敷缓解疼痛,疼痛剧烈时可在医生指导下服用非甾体抗炎药(如布洛芬)。
二、前庭大腺囊肿或脓肿
成因:前庭大腺管开口堵塞(如分泌物黏稠、炎症),继发感染后形成囊肿或脓肿,单侧多见,位置较深。
症状特点:囊肿初期无痛,感染后迅速红肿疼痛,严重时局部形成波动感(脓肿),可能伴随发热、步行困难。
应对措施:囊肿较小无症状可观察;感染时需口服或局部使用抗生素,必要时由医生切开引流;糖尿病患者需严格控制血糖,降低复发风险。
三、皮脂腺堵塞或疖肿
发病机制:皮脂腺导管堵塞导致分泌物积聚(如皮脂腺囊肿),或毛囊及周围组织急性化脓性感染(如疖肿),后者炎症范围更大。
临床表现:皮脂腺囊肿质地较硬、无痛,疖肿则红肿热痛明显,可能形成多个脓头,易反复发作。
处理原则:无症状无需干预;若红肿疼痛,可外用抗菌药膏(如克林霉素凝胶),避免挤压;疖肿破溃后需清洁消毒,防止继发感染。
四、生殖器疱疹(病毒感染)
病因:单纯疱疹病毒(HSV)感染,表现为簇集性小水疱,疼痛明显,常伴随灼热感,易反复发作。
高危因素:免疫力低下、不洁性生活、月经周期波动可能诱发,孕妇感染需警惕母婴传播风险。
处理建议:发病48小时内及时就医,遵医嘱口服抗病毒药物(如阿昔洛韦);保持局部干燥清洁,穿宽松棉质衣物,避免性生活直至痊愈,降低传染风险。
以上情况中,若为糖尿病患者、孕妇或婴幼儿,建议在就医时主动告知病史,以便医生制定更安全的处理方案,避免因个体差异延误治疗或影响预后。



