游走性关节炎治疗药物因病因而异，常见药物包括非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、抗生素及糖皮质激素，能否治愈取决于病因类型，感染性或短期炎症性关节炎经规范治疗可有效控制，慢性自身免疫性关节炎难以彻底治愈但可长期缓解。
一、治疗药物选择
1. 非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬、双氯芬酸等，用于缓解疼痛和炎症，短期使用需注意胃肠道及肾脏副作用，避免长期连续服用，有消化性溃疡或肾功能不全者慎用。
2. 改善病情抗风湿药（DMARDs）：类风湿关节炎患者需长期使用，如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶，可延缓关节结构破坏，需定期监测血常规、肝肾功能，避免空腹服用。
3. 抗生素：风湿热等链球菌感染相关病例需使用青霉素类，疗程10-14天，青霉素过敏者可换用头孢类或大环内酯类，用药期间需监测抗链球菌溶血素O滴度。
4. 糖皮质激素：短期用于急性炎症发作（如泼尼松），不建议长期使用，需配合胃黏膜保护剂降低副作用风险，糖尿病、高血压患者慎用。
二、治愈可能性与关键影响因素
1. 感染性游走性关节炎：如风湿热，早期足量抗感染治疗可清除链球菌，多数患者症状在3-6个月内缓解，规范治疗后关节功能可完全恢复。
2. 自身免疫性游走性关节炎：类风湿关节炎等需终身管理，通过药物联合非药物干预（如适度运动、物理治疗）可维持病情稳定，避免残疾，但无法彻底根治。
3. 反应性游走性关节炎：随原发病（如肠道、泌尿生殖道感染）控制而缓解，预防复发需避免接触诱发因素，多数患者预后良好，复发频率随免疫状态改善降低。
三、特殊人群用药与管理
1. 儿童患者：禁用阿司匹林（可能引发Reye综合征），NSAIDs需按体重精准计算剂量，优先选择对乙酰氨基酚短期止痛，长期使用者需监测骨骼发育指标。
2. 老年患者：合并心血管疾病者慎用塞来昔布等选择性COX-2抑制剂，肾功能不全者需调整甲氨蝶呤剂量，避免联用肾毒性药物，建议每3个月复查肝肾功能。
3. 妊娠期女性：NSAIDs妊娠晚期禁用，DMARDs需在风湿科与产科共同评估下使用，优先选择羟氯喹（低致畸风险），哺乳期女性需在医生指导下停药。
