痛风分为急性发作期、间歇期与慢性期，急性发作期靠药物缓解炎症疼痛，非甾体抗炎药等为常用选择，秋水仙碱有副作用，糖皮质激素在特定情况使用；间歇期及慢性期重点是降血尿酸，有别嘌醇等药物且需注意相关用药禁忌，非药物干预要低嘌呤饮食、控制体重等，儿童痛风罕见需排查遗传病史，妊娠期痛风优先非药物控尿酸，老年痛风需考虑基础病及药物相互作用并注重关节保护
一、症状表现
痛风症状可分为不同阶段。急性发作期多在夜间突然发病，受累关节剧痛，以第一跖趾关节最为常见，局部皮肤呈现红、肿、热、痛的典型炎症表现，还可能伴有发热等全身症状。间歇期患者可能无明显症状，但血尿酸水平依旧处于较高状态。慢性期会出现痛风石，常见于耳廓、关节周围，部分患者还会有关节畸形、肾功能损害等情况，年龄较大且有长期高尿酸血症病史的人群更易发展至慢性期。
二、治疗方式
（一）急性发作期治疗
主要依靠药物缓解炎症与疼痛，非甾体抗炎药（如某些非甾体抗炎类药物）是常用选择，适用于大多数患者，但年龄较大且有胃肠道疾病史者使用时需谨慎，因其可能增加胃肠道不良反应风险；秋水仙碱也可用于缓解症状，但可能有胃肠道不适等副作用；糖皮质激素在非甾体抗炎药和秋水仙碱无效或有禁忌时使用，老年患者使用需关注感染等风险。
（二）发作间歇期及慢性期治疗
此阶段重点是降低血尿酸水平，常用药物有别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等。别嘌醇存在过敏风险，用药前需进行基因筛查；肾功能不全者使用苯溴马隆时需调整剂量，避免加重肾脏负担。
（三）非药物干预
低嘌呤饮食至关重要，应避免食用动物内脏、海鲜、浓肉汤等富含嘌呤的食物。肥胖患者需控制体重，通过合理饮食和运动将体重控制在合理范围，规律运动有助于代谢尿酸，但有心血管疾病等基础病史者运动要适度，避免剧烈运动诱发急性发作。
三、特殊人群情况
儿童痛风较为罕见，多与遗传因素相关，需排查遗传病史，若出现相关症状需及时就医明确诊断。妊娠期痛风患者用药需谨慎，优先选择非药物方式控制尿酸，避免药物对胎儿产生不良影响。老年痛风患者常合并多种基础疾病，用药时要充分考虑药物相互作用，注重关节保护，减少关节活动损伤，以提高生活舒适度。
