强直性脊柱炎发病与遗传、感染、免疫、环境因素相关遗传因素使个体易患且超九成患者携HLA-B27基因感染如肺炎克雷伯菌可触发免疫反应致关节炎症免疫因素中T细胞等及TNF-α等细胞因子异常致关节病理改变环境中寒冷潮湿等可增加患病风险有家族史者应避不良环境出现疑似症状及时就医。
强直性脊柱炎具有明显的遗传倾向，遗传因素在其发病中占据重要地位。研究表明，人类白细胞抗原B27（HLA-B27）与强直性脊柱炎的发病密切相关，超过90%的强直性脊柱炎患者携带HLA-B27基因，而普通人群中HLA-B27阳性率仅为4%-8%。遗传因素通过影响免疫系统等多种途径，使得个体更容易患上强直性脊柱炎，例如遗传因素可能导致免疫系统的异常激活，从而引发关节的炎症反应。
感染因素
某些感染可能与强直性脊柱炎的发病有关。例如，肺炎克雷伯菌等细菌感染可能触发免疫反应，进而诱发强直性脊柱炎。有研究发现，强直性脊柱炎患者肠道中肺炎克雷伯菌的携带率明显高于正常人群，这些细菌可能通过分子模拟机制，激发机体的免疫应答，导致自身免疫反应攻击关节组织，引发强直性脊柱炎的病理过程。
免疫因素
免疫系统异常在强直性脊柱炎的发病中起关键作用。免疫系统中的T细胞、细胞因子等参与了疾病的发生发展。例如，肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等细胞因子在强直性脊柱炎患者体内呈现过度表达的状态，它们会导致关节滑膜的炎症反应，引起关节的破坏和骨质增生等病理改变，进而出现强直性脊柱炎的一系列症状，如腰背部疼痛、僵硬等。
环境因素
环境因素也可能对强直性脊柱炎的发病产生影响。长期处于寒冷、潮湿的环境中可能增加患病风险。另外，外伤、过度劳累等因素也可能作为诱因，促使具有遗传易感性的个体发病。例如，长期在潮湿环境中工作的人群，由于关节长期受到潮湿因素的影响，机体的免疫平衡可能被打破，从而增加了患强直性脊柱炎的可能性。
对于有强直性脊柱炎家族史的人群，即具有遗传易感性的个体，在日常生活中应注意避免长期处于寒冷、潮湿环境，注意劳逸结合，减少外伤等可能的诱发因素。如果出现腰背部疼痛、僵硬等疑似强直性脊柱炎的症状，应及时就医进行相关检查，以便早期诊断和治疗。
