月经不调是女性常见妇科症状，表现为周期、经期、经量异常，其发病多与内分泌紊乱、器质性病变、生活方式及心理因素相关，治疗需结合病因采取综合干预。
发病原因解析
内分泌紊乱是核心：多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、高泌乳素血症等通过干扰下丘脑-垂体-卵巢轴致激素失衡。
器质性病变需警惕：子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜息肉等病变直接干扰内膜周期性脱落，需超声或宫腔镜确诊。
生活心理因素显著：长期熬夜、压力焦虑、暴饮暴食或过度节食、体重骤变（±10%）等打破神经内分泌平衡。
科学治疗原则
明确病因是前提：通过性激素六项、妇科超声、甲状腺功能等检查定位病因，避免盲目调经。
针对性干预为核心：内分泌紊乱优先用激素类药物调节（如短效避孕药、黄体酮），器质性病变需手术/药物控制（如GnRH-a缩小肌瘤）。
常用治疗方式
药物治疗分类型：激素类（调节周期）、非激素类（改善高泌乳素血症）、中药（如乌鸡白凤丸辅助调理）。
手术治疗有指征：肌瘤剔除术、卵巢囊肿剥除术、宫腔粘连分离术等适用于器质性病变患者。
生活方式需长期坚持：规律作息（23点前入睡）、均衡饮食（增加全谷物、优质蛋白）、适度运动（每周150分钟有氧运动）。
特殊人群注意事项
青少年：初潮后2年内周期不规律多属生理现象，持续异常（如闭经＞3个月）需排查青春期PCOS或甲状腺问题。
育龄期：月经推迟伴异常出血可能为宫外孕或流产，需立即就医；备孕女性建议提前3个月评估内分泌。
围绝经期：异常出血需先排除内膜癌、卵巢癌，激素替代治疗需严格评估血栓风险。
孕期女性：月经停止后出血伴腹痛应警惕流产或宫外孕，禁止自行服用止血药。
预防与健康管理
建立良好习惯：每日保证7-8小时睡眠，减少咖啡因摄入，经期忌生冷。
科学营养支持：多吃富含铁（瘦肉、动物肝脏）、维生素（新鲜蔬果）食物，维持BMI 18.5-23.9。
情绪调节：通过冥想、运动缓解焦虑，必要时寻求心理咨询，避免抑郁影响月经。
定期妇科筛查：每年1次妇科检查，高危人群（如PCOS患者）每3-6个月复查激素与超声。
