新型冠状病毒感染实验室检查

来源:民福康

新型冠状病毒感染实验室检查主要包括血常规及炎症指标、核酸检测、抗原检测、血清学抗体检测等类型,不同检查在感染不同阶段发挥辅助诊断及病情评估作用,需结合临床症状综合判断。

一、血常规及炎症指标:血常规中白细胞计数多正常或降低,淋巴细胞绝对值及比例下降,C反应蛋白(CRP)在病情进展期可能升高,降钙素原(PCT)一般正常或轻度升高,可辅助判断感染类型及炎症程度。老年患者淋巴细胞减少更明显,合并基础疾病者CRP动态监测可反映病情变化。

特殊人群中,婴幼儿免疫系统尚未完全发育,淋巴细胞计数波动可能更明显,需结合临床症状综合判断;孕妇感染期间淋巴细胞绝对值可能受激素影响,若出现明显下降需警惕病情进展。

二、核酸检测:采用实时荧光RT-PCR方法检测病毒RNA,常用鼻咽拭子或痰液样本,发病3-5天内阳性率较高,可用于早期诊断及疗效评估。婴幼儿采集样本时需家长配合安抚,避免因哭闹导致样本质量不足;慢性病患者如糖尿病患者,若合并感染,核酸检测阳性率可能略低于普通人群,需结合症状判断。

检测结果受采样时机影响,发病早期或恢复期可能因病毒载量低出现假阴性,需重复采样或结合其他检查确认。

三、抗原检测:通过免疫层析原理检测病毒抗原,15-30分钟内出结果,操作简便,适用于早期快速筛查。敏感性低于核酸检测,阳性结果需结合临床及核酸检测确认,阴性结果不能完全排除感染。孕妇、慢性病患者等特殊人群出现疑似症状时,可优先使用抗原检测初步判断,避免过度等待核酸结果延误评估。

抗原结果可能受样本采集部位、操作手法影响,鼻咽拭子采集时若未深入鼻腔,可能导致假阴性,需严格按说明书操作。

四、血清学抗体检测:包括IgM和IgG抗体检测,IgM多在感染早期出现,提示近期感染;IgG于感染后期升高,持续时间较长,双份血清抗体滴度4倍以上升高可确诊急性感染。老年人群体抗体产生速度可能减慢,建议动态监测抗体水平以评估感染状态;慢性病患者如高血压、冠心病患者,IgG抗体持续时间可能延长,恢复期抗体检测可作为既往感染参考。

孕妇感染期间,IgG抗体水平可能因孕期免疫变化出现波动,需结合临床症状及其他检查结果综合判断,避免单纯依赖抗体检测。

阅读全文
了解疾病
新型冠状病毒感染
新型冠状病毒感染是由病毒感染引起的急性感染,具有传染性,可通过气溶胶传播、呼吸道飞沫传播、密切接触传播等。多数患者预后较好,但少数病情危重。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

流鼻涕打喷嚏咳嗽是新型冠状病毒感染
季坤 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
流鼻涕打喷嚏咳嗽不一定是新型冠状病毒感染,需结合其他症状及检测判断。 新型冠状病毒感染早期症状与普通感冒相似,均可出现流涕、打喷嚏、咳嗽,但新型冠状病毒感染还常伴随发热、乏力、肌肉酸痛,重症患者可能出现呼吸困难、嗅觉味觉减退或丧失等特征性表现。普通感冒症状通常较轻,以鼻部症状为主,较少出现全身症状。
新型冠状病毒感染疫情期间,感冒了该怎么
季坤 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
在新型冠状病毒感染疫情期间,感冒后需先明确症状是否与新冠相关,若症状轻微且无基础疾病,可通过休息、补水等非药物干预缓解;若症状加重或存在基础疾病,应及时就医。 一、普通感冒(非新冠感染) 症状通常为鼻塞、流涕、咽喉痛等,无发热或低热,可通过多饮温水、保证休息、清淡饮食缓解。儿童需注意避免脱水,婴幼儿
新型冠状病毒感染会不会全身发冷
季坤 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
新型冠状病毒感染可能出现全身发冷,多在发热前或急性期出现,与体温调节中枢受影响、炎症因子释放相关,并非所有患者都会出现,需结合症状与检查判断。 新型冠状病毒入侵后免疫系统释放白细胞介素等炎症因子,刺激下丘脑体温调节中枢,使体温调定点上移。体温上升期外周血管收缩减少散热,肌肉不自主颤抖产热,患者就会全
37.3℃算新型冠状病毒感染
季坤 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
37.3℃体温本身不直接等同于新型冠状病毒感染。 人体正常腋下体温范围为36-37℃,37.3℃属于正常体温上限或轻微低热范畴,可能由环境温度、运动后短暂体温波动等生理因素引起,也可能与普通感冒、流感等呼吸道感染相关。 新型冠状病毒感染患者虽常出现发热症状,但体温多在37.3-39℃之间波动,且需结
新型冠状病毒感染约半数患者在几天后会出现呼吸困难
季坤 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
新型冠状病毒感染约半数患者在发病后3~7天左右出现呼吸困难。 普通成人患者:多数在症状出现后3~5天开始出现胸闷、呼吸急促,尤其活动后明显,需密切监测血氧饱和度。 老年患者:若合并基础疾病(如高血压、糖尿病),呼吸困难可能提前至发病2~4天出现,且进展更快,应加强日常体征观察。 儿童患者:呼吸困难发
新型冠状病毒感染的肺炎症状表现是什么
季坤 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
新型冠状病毒感染的肺炎可出现发热、咳嗽、乏力、消化道不适等症状。 1.发热 发热是常见表现,体温多超37.3℃,可伴畏寒或寒战,持续数天,部分患者高热不退。 2.咳嗽 通常无痰或仅有少量白色黏液痰,夜间或清晨可能加重,若伴随胸闷、呼吸困难,提示病情加重。 3.乏力 乏力感明显,患者常感异常疲倦、四肢
新型冠状病毒感染和普通感冒的症状有什么不同
季坤 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
新型冠状病毒感染与普通感冒症状差异主要体现在发热程度、全身症状及病程时长。新冠常引发高热(38℃以上)、肌肉酸痛、乏力,病程5-10天;普通感冒以低热或无热为主,全身症状轻,3-7天缓解。 发热表现 新冠感染多为持续高热(38.5℃以上),部分患者呈稽留热;普通感冒以低热(38℃以下)或无热为主,发
胸闷,气短会是新型冠状病毒感染吗?
季坤 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
胸闷、气短可能是新型冠状病毒感染的症状之一,但也可能由其他疾病引起。感染后1~7天内出现此类症状较为常见,尤其是伴有发热、乏力等表现时需警惕。 1. 典型感染表现:新冠感染常伴随发热、干咳、咽痛等,胸闷气短多因病毒引发肺部炎症或血氧下降,尤其老年人或有基础疾病者风险更高。 2. 非感染性因素:如心脏
拉肚子发烧是新型冠状病毒感染
李保双 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
拉肚子发烧可能是新型冠状病毒感染的表现之一,但并非特异性症状,需结合流行病学史、其他症状及检测结果综合判断。 新冠病毒感染以发热、干咳、乏力为主要表现,部分患者(尤其奥密克戎变异株流行期间)可出现腹泻等消化道症状,与病毒侵袭肠道黏膜或免疫反应相关,此类症状通常伴随其他呼吸道症状出现。 拉肚子发烧也常
新冠感染几天发病?
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
一般在感染新冠后经历潜伏期三天至七天后会开始发病,出现疾病症状,绝大多数都是在十四天之内发病,一周后出现病情加重,少数患者感染后一天就会出现症状。感染新冠后的潜伏期,患者可能不会表现出任何症状,但是核酸检测呈阳性,新冠感染发病时的典型症状是发热、肢体乏力、干咳等,也有部分病患者会出现鼻塞、流鼻涕、咽
新型冠状病毒感染会不会反复发热
曾艳丽 副主任医师
河南省人民医院 三甲
新冠肺炎是病毒性感染,病人在病情控制前,可能会持续发烧,而且发热持续时间长短不一定,因人而异。如果没有合并细菌感染,随着病情控制,患者体温会逐渐成下降或者很快体温就控制住。发热时间比较长的患者,需要进行鉴别诊断,因为新冠肺炎虽然是单纯病毒感染,但是感染后,容易引起机体免疫力改变,机体免疫力降低后,会合并细菌感染。有些患者本身有其他的基础病
公众预防新型冠状病毒感染肺炎的措施
王海燕 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
预防新型冠状病毒感染引起的肺炎,目前措施有接种新冠疫苗以及做好个人的防护。个人防护方面,包括出门佩戴口罩,避免去人多密集不通风的地方,接触了公共物品以后要及时洗手,避免用污染的手触摸眼睛、鼻子、口唇等部位。在室内需要经常开窗通风,保持室内空气的流通。
在家该如何预防新型冠状病毒感染
赵萌 主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
预防新型冠状病毒感染的方法如下:一、规律作息,合理饮食,保证均衡营养,多摄入蔬菜水果、富含蛋白质的食物,提高免疫力,避免熬夜。二、做好个人卫生防护,外出戴好口罩,回家后及时洗手,避免用手接触口鼻等部位。三、做好健康监测,若有乏力不适现象,及时监测体温,积极上报。
新型冠状病毒感染者就医时应如何做
蒋卫民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
新型冠状病毒感染者就医时,需要全程戴一次性医用口罩或者外科口罩。必要的情况下,需要戴N95口罩,而且需要拨打120,有专门的救护车送到专门的医疗机构、发热门诊就诊。配合医生做相关检查,确诊后及时隔离住院治疗,尽量减少传染机会,避免引起疫情扩散。
免费咨询