菠萝过敏是食用或接触菠萝后，免疫系统对其含有的过敏原（如菠萝蛋白酶、菠萝素）过度反应引发的变态反应，症状涉及皮肤、呼吸道、消化道等多系统，严重时可危及生命。
一、过敏反应类型
主要分为速发型（接触后数分钟至1小时内发作）和迟发型（数小时至24小时出现），前者以皮肤风团、呕吐等急性症状为主，后者以口腔黏膜水肿、腹痛等持续症状为特征，部分患者因免疫系统激活路径不同，可累及多个器官系统。
二、典型症状表现
皮肤黏膜反应：局部或全身荨麻疹、红斑、瘙痒，眼睑/口唇肿胀（血管性水肿），严重时面部、手足肿胀影响呼吸；
呼吸道症状：鼻塞、流涕、咳嗽、喘息，哮喘患者可能诱发支气管痉挛，出现呼吸困难；
消化道症状：恶心呕吐、腹痛腹泻，儿童因口腔敏感可哭闹拒食，成人可能伴剧烈绞痛；
严重反应：过敏性休克（血压骤降、意识模糊），需立即急救，延误可致心搏骤停。
三、特殊人群注意事项
儿童：免疫系统未成熟，首次食用需极少量（1-2片），观察2小时无异常再增量，避免空腹食用加重刺激；
孕妇：过敏发作可能导致缺氧，需提前告知医生，避免接触可疑过敏原；
花粉过敏史者：菠萝中含与桦树花粉交叉的过敏原（如Profilin蛋白），可能诱发打喷嚏、皮疹等交叉过敏反应；
哮喘患者：食用后易诱发气道痉挛，需严格避免，外出携带急救吸入剂。
四、诊断与处理原则
诊断：结合食用史、症状及过敏原检测（皮肤点刺试验阳性率＞80%，血清特异性IgE检测＞90%）确诊；
处理：立即停止食用，避免搔抓；轻中度症状口服抗组胺药（如氯雷他定）缓解；严重反应（呼吸困难、血压下降）需拨打120并注射肾上腺素急救。
五、预防措施
初次食用测试：每次1-2片，餐后食用，观察无口腔刺痛、皮疹等症状再正常食用；
破坏刺激成分：用盐水浸泡30分钟（破坏菠萝蛋白酶活性）或冷藏菠萝（降低蛋白酶活性），避免空腹食用；
避免高危制品：过敏者禁用菠萝及其制品（如菠萝汁、罐头），购买加工食品时查看成分表（含菠萝提取物需警惕）。
提示：菠萝过敏尚无根治方法，唯一预防方式是严格避免接触过敏原，出现疑似症状需及时就医，避免延误抢救时机。
