闭经恢复用药需根据病因而定，常见药物包括孕激素、雌激素、溴隐亭等。若为多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌紊乱导致，可选用对应调节药物；卵巢早衰等器质性病变可能需激素替代治疗；生活方式相关者优先非药物干预，必要时辅以药物。
一、内分泌紊乱型闭经的药物干预
1.多囊卵巢综合征患者可在医生指导下使用孕激素调节周期，改善高雄激素症状；胰岛素抵抗明显者可加用二甲双胍，需严格遵医嘱用药，避免自行调整剂量。
2.高泌乳素血症患者需用溴隐亭等多巴胺受体激动剂降低泌乳素水平，用药期间定期监测泌乳素及月经周期变化，调整药物剂量。
3.甲状腺功能减退导致的闭经，需补充左甲状腺素片，待甲状腺功能恢复正常后月经多可改善。
二、器质性病变型闭经的药物与辅助治疗
1.卵巢早衰患者需激素替代治疗，常用雌孕激素序贯疗法（如戊酸雌二醇+地屈孕酮），以缓解低雌激素症状并预防骨质疏松，但需排除乳腺癌、血栓风险。
2.宫腔粘连患者经宫腔镜分离粘连后，可短期使用雌激素促进子宫内膜修复，预防再次粘连，用药期间需避免性生活及盆浴，注意个人卫生。
3.先天性生殖道畸形患者需手术矫正后，根据残余卵巢功能决定是否需激素替代，不建议盲目使用促排卵药物。
三、生活方式相关型闭经的非药物优先干预
1.过度节食或体重过轻（BMI<18.5）者，需先通过营养支持恢复健康体重，体重达标后月经多可自然恢复，无需立即用药。
2.长期精神压力大、焦虑抑郁导致的闭经，优先心理疏导与生活方式调整，必要时短期使用抗焦虑药物（如舍曲林），需在精神科医生指导下使用。
3.剧烈运动（如专业运动员）导致的闭经，需调整训练强度，增加碳水化合物摄入，恢复正常能量储备后月经多可恢复，药物仅作为辅助手段。
四、特殊人群与用药禁忌
1.青春期女性（16岁无月经初潮或3个周期未行经）需先排查染色体异常、生殖道发育畸形，避免使用影响内分泌的药物，优先通过超声检查评估卵巢功能。
2.孕妇及哺乳期女性禁用激素类药物，闭经可能与妊娠相关，需先排除怀孕，哺乳期闭经多为生理性，无需药物干预。
3.老年女性（>45岁）闭经需先排除卵巢恶性肿瘤、子宫内膜癌，激素替代治疗前需评估乳腺、子宫健康及心血管风险，由妇科医生制定个体化方案。
