哮喘的典型症状主要包括反复发作的喘息、咳嗽、胸闷及呼吸困难，这些症状通常在接触诱因后出现，夜间或清晨加重，可自行或经药物缓解。
一、典型症状
1. 喘息：发作时气道狭窄气流通过受阻，产生高调“嘶嘶”或“吹哨”样声音，多在呼气时明显，严重时安静环境下可直接听到，随病情进展发作频率与强度增加。
2. 咳嗽：以干咳为主，尤其夜间或运动后加重，持续时间超过2周需警惕，部分患者伴少量白色泡沫痰，易被误认为呼吸道感染。
3. 胸闷：胸部有压迫感，活动后或情绪激动时加重，自觉“胸口发紧”，休息后无明显缓解，可能伴呼吸费力。
4. 呼吸困难：表现为吸气短促、呼气延长，患者被迫取坐位或前倾位，严重时出现口唇发绀、鼻翼扇动，儿童可能因无法表达而哭闹或拒食。
二、伴随表现
1. 全身症状：急性发作时伴焦虑、烦躁，因缺氧产生恐惧；持续缺氧导致疲劳、乏力，甚至出现头痛、注意力不集中。
2. 体征特征：发作期胸廓运动幅度不对称，听诊双肺满布哮鸣音，缓解期呼吸音正常；严重时可见三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷）。
三、特殊人群症状特点
1. 儿童：婴幼儿可能表现为拒奶、呛奶后气促，学龄前儿童因语言有限，需观察运动后喘息是否持续10分钟以上，或反复揉鼻、揉眼（合并过敏性鼻炎）。
2. 老年人：症状常不典型，以慢性咳嗽为主，合并高血压、冠心病时易被基础疾病掩盖，需通过肺功能检查明确。
3. 孕妇：孕中晚期因腹压增加限制胸廓活动，症状可能加重，出现夜间憋醒，需优先调整体位（半卧位），避免自行用药。
四、症状诱发与持续特征
1. 诱发因素：接触尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原，或呼吸道感染（如感冒）、冷空气、剧烈运动后，情绪波动也可能诱发。
2. 持续时间：急性发作期症状持续数小时至数天，经支气管扩张剂治疗后缓解；慢性持续期表现为每周发作≥2次，夜间/清晨症状更明显，间歇期无症状但气道炎症仍存在。
五、自我识别要点
出现以下情况需就医：① 喘息或咳嗽每周发作≥3次，尤其夜间加重；② 运动后30分钟内出现胸闷、气促；③ 使用支气管扩张剂后症状缓解不明显；④ 静息时呼吸频率＞30次/分钟（儿童：＜1岁＞50次/分，1-5岁＞40次/分，5-12岁＞30次/分），伴三凹征。
