白塞氏病可累及多系统多器官，口腔复发性阿弗他样溃疡为常见首发症状，生殖器有疼痛性溃疡，眼部有前葡萄膜炎等病变可致视力下降，皮肤有结节性红斑等损害且针刺反应阳性具诊断意义，依据国际标准诊断需反复口腔溃疡并至少具备反复生殖器溃疡、眼病变、皮肤病变、针刺反应阳性中两项，治疗依病情个体化，重要脏器受累用免疫抑制剂，轻中度黏膜皮肤受累局部处理配合非甾体抗炎药，儿童患者少见且眼部受累风险高需谨慎选药并密切监测视力，女性妊娠时病情可能波动需多科共管调整药物，老年患者常合并基础病需注意药物相互作用并监测肝肾功能。
一、白塞氏病临床表现
白塞氏病可累及多系统多器官，口腔复发性阿弗他样溃疡为常见首发症状，每年发作至少3次，且溃疡疼痛明显、愈合后可能留瘢痕；生殖器溃疡表现为疼痛性溃疡，愈合后也易留瘢痕；眼部病变涵盖前葡萄膜炎、后葡萄膜炎、视网膜血管炎等，可致视力下降甚至失明；皮肤损害可见结节性红斑、假性毛囊炎等，针刺反应阳性具诊断意义，即皮肤经针刺后24-48小时出现丘疹或脓疱。
二、白塞氏病诊断要点
依据国际白塞病研究组分类标准，诊断需满足反复口腔溃疡（医生观察或患者诉说的阿弗他样溃疡），并具备以下4项中至少2项：反复生殖器溃疡（医生观察或患者诉说的溃疡）、眼病变（前葡萄膜炎、后葡萄膜炎或裂隙灯检见玻璃体有细胞或视网膜血管炎）、皮肤病变（结节性红斑、假性毛囊炎或丘疹脓疱样皮疹或青春期后未服糖皮质激素者出现的痤疮样结节）、针刺反应阳性，通过综合临床表现及检查结果进行诊断。
三、白塞氏病治疗原则
治疗依病情严重程度个体化选择。有重要脏器受累者常需使用免疫抑制剂，如部分免疫调节类药物；轻中度黏膜皮肤受累者可局部处理配合非甾体抗炎药改善症状，且需监测药物不良反应及定期评估病情。
四、特殊人群注意事项
儿童患者：儿童白塞氏病少见，眼部受累风险较高，需密切监测视力，治疗时要考虑儿童生长发育特点，药物选择谨慎，优先选对生长影响小的方案。
女性患者：妊娠时病情可能波动，需妇产科与风湿科共同管理妊娠，密切观察病情并调整药物，因部分免疫抑制剂可能影响胎儿。
老年患者：常合并基础疾病，需注意药物相互作用，选择安全有效的治疗方案，密切监测肝肾功能等指标，因老年患者肝肾功能减退易影响药物代谢。
