怀孕期间霉菌性阴道炎（即外阴阴道假丝酵母菌病）发生率较高，主要因孕期雌激素水平升高改变阴道微环境，导致念珠菌过度繁殖。处理需结合症状与病因，以局部抗真菌药物治疗为主，配合非药物干预，避免自行用药或延误治疗，降低妊娠并发症风险。
1. 明确诊断与就医时机
-典型症状包括外阴瘙痒、灼痛、豆腐渣样或凝乳状分泌物，部分伴尿频、性交痛。出现上述症状时需及时就医，通过阴道分泌物显微镜检查确诊（显微镜下可见假菌丝或孢子）。
-孕期激素变化可能掩盖部分症状，但若症状持续超过3天或反复发作，需排查是否合并妊娠糖尿病（高血糖易诱发感染）或其他免疫相关疾病。
2. 规范治疗原则
-优先选择局部抗真菌药物，如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等（FDA妊娠分级B类，孕期安全性较高）。需在医生指导下按疗程使用（通常单次给药或连续3天），避免症状缓解后自行停药。
-若局部用药效果不佳或症状严重，医生可能评估后开具口服氟康唑，但需严格控制剂量与疗程，避免长期使用。
3. 非药物干预措施
-日常护理以温水清洗外阴为主，避免阴道冲洗（可能破坏阴道微生态），清洗后保持外阴干燥。
-穿着宽松棉质内裤，每日更换并高温消毒；避免紧身化纤衣物及连裤袜，减少局部潮湿闷热环境。
-控制血糖（若合并妊娠糖尿病），严格遵循孕期饮食计划，避免高糖高脂饮食；适度运动（如散步）增强免疫力。
4. 孕期特殊注意事项
-妊娠中晚期症状可能加重，需密切观察分泌物性状及瘙痒程度，若出现阴道出血、胎动异常或发热，提示可能合并感染上行，需立即就医。
-避免性生活至症状完全消失后1周，性伴侣通常无需常规治疗，但若出现龟头炎（如阴茎瘙痒、红斑），需夫妻同时就诊。
-避免长期使用卫生护垫或抗生素（尤其广谱抗生素），减少菌群失调风险。
5. 预防复发建议
-规律作息，避免熬夜，保持情绪稳定，减少应激反应对免疫力的影响。
-饮食均衡，增加富含维生素C、益生菌的食物（如酸奶），有助于维持阴道微生态平衡。
-有复发性感染史者（每年发作≥4次），需在医生指导下进行3-6个月预防性治疗，监测阴道pH值及念珠菌定植情况。
孕期霉菌性阴道炎需以“及时就医、规范用药、注重护理”为原则，避免因忽视或不当处理增加胎膜早破、早产风险。通过科学干预与生活方式调整，多数可有效控制症状并保障妊娠安全。
