月经期外阴瘙痒可能由经血刺激、局部感染、卫生巾过敏或激素波动等因素引起，需结合具体症状和诱因判断，多数情况可通过改善卫生习惯或针对性干预缓解。
一、经血刺激与局部潮湿环境
经血残留与摩擦刺激：月经期间经血持续流出，若未及时更换卫生巾，经血残留会刺激外阴皮肤黏膜，尤其棉质卫生巾贴合度高，易因摩擦产生不适。
潮湿环境滋生细菌：经血、分泌物混合后形成温暖潮湿环境，利于细菌繁殖，增加感染风险。
激素波动影响：育龄女性经期雌激素水平短暂下降，宫颈黏液分泌减少，阴道pH值上升，局部抵抗力降低，易受刺激。
二、感染性因素
细菌性阴道病：经期免疫力下降，阴道内菌群失衡，加德纳菌等厌氧菌过度繁殖，引发外阴瘙痒、灰白色鱼腥味白带。
外阴阴道假丝酵母菌病：念珠菌感染常因经期前后激素波动诱发，表现为外阴瘙痒剧烈，伴豆腐渣样分泌物，夜间加重。
滴虫性阴道炎：经期性生活或共用卫生用品可能传播阴道毛滴虫，出现外阴瘙痒、黄绿色泡沫状分泌物，需夫妻同治。
三、过敏反应
卫生巾过敏：对卫生巾胶黏剂、香精或荧光剂过敏，接触后24-48小时内出现外阴红斑、瘙痒、皮疹。
卫生棉条刺激：选择型号过大或放置超8小时，可能压迫外阴组织，或因化纤材质引发接触性皮炎。
特殊材质禁忌：对橡胶过敏者禁用含橡胶背胶的卫生巾，易加重瘙痒。
四、其他因素
基础疾病关联：糖尿病患者因高血糖刺激外阴皮肤，削弱免疫力，易并发念珠菌感染；既往阴道炎病史者经期症状可能加重。
不良生活习惯：经期坐浴、用刺激性洗液冲洗阴道，或穿紧身化纤内裤，会破坏菌群平衡，加重局部刺激。
生理周期影响：青春期初潮女性激素调节未稳定，围绝经期女性雌激素下降致阴道黏膜萎缩，均可能引发不适。
五、干预与护理建议
非药物干预优先：①每2-4小时更换棉质透气卫生巾；②用温水清洗外阴，避免刺激性清洁用品；③穿宽松棉质内裤，保持干燥。
感染相关处理：伴异常分泌物或异味时，需就医检查白带常规，确诊后使用甲硝唑、克霉唑栓等药物，需遵医嘱。
过敏应对：停用可疑卫生巾，更换无香型产品，症状持续可局部涂抹弱效激素药膏（需医生评估）。
特殊人群提示：孕妇、哺乳期女性避免自行用药，需咨询产科医生；糖尿病患者需严格控糖，定期监测外阴状况。
若症状持续超3天、瘙痒剧烈或伴发热、腹痛，需及时就医排查感染或其他疾病，避免延误治疗。
