冠心病患者运动过量的症状通常在运动后即刻至数小时内出现，核心表现为胸痛、心悸、呼吸困难等心脏缺血相关症状，部分患者伴随头晕、乏力等全身反应，需立即停止运动并评估。
一、心脏缺血性症状表现
典型心绞痛症状：胸骨后或心前区出现压榨性、闷胀性疼痛，可放射至左肩、左臂内侧、颈部或下颌，疼痛持续3~5分钟未缓解，休息后也无改善，提示冠状动脉供血不足。
心悸与心律异常：运动后出现心跳明显加快（静息心率＞100次/分钟）或不规则，部分患者感觉“漏跳感”，可能伴随胸闷、气短，尤其在活动量突然增加时更易发生。
胸闷与呼吸受限：胸部有持续性压迫感，深呼吸或平躺时症状加重，运动后无法正常呼吸，即使降低运动强度也难以恢复，提示心肺功能代偿不足。
二、非心脏源性伴随症状
头晕与血压异常：运动后出现头晕、视物模糊，可能因血压骤降（运动后未及时调整姿势）或升高（血管调节功能障碍），导致脑供血不足，老年患者需警惕体位性低血压风险。
全身乏力与肌肉不适：四肢出现异常沉重感，肌肉酸痛加剧，休息后无法缓解，甚至伴随关节疼痛，提示肌肉能量代谢异常或外周循环灌注不足。
胃肠道反应：恶心、呕吐或胃部不适，可能因运动时交感神经兴奋抑制胃肠蠕动，或心肌缺血引发迷走神经反射，尤其空腹运动时更易出现。
三、不同运动类型诱发的差异
高强度有氧运动：如快速跑步、高强度游泳，运动中或结束后5分钟内，因心率峰值超过最大心率（220-年龄）的70%，心肌需氧量骤增，易引发典型胸痛或心悸，尤其既往有心肌梗死病史者风险更高。
无氧运动：举重、短跑冲刺等项目，虽单次运动时间短，但瞬间心率可达180次/分钟以上，可能因心律失常（如室性早搏）或血压骤升诱发心肌缺血，表现为突发性胸闷或短暂性晕厥。
四、特殊人群症状特点
老年冠心病患者：因血管弹性下降，运动后血压波动范围增大，症状常以“非典型疲劳”为主，如晨起运动后30分钟内仍觉极度疲惫，休息后无缓解，需排查隐匿性心肌缺血。
女性冠心病患者：雌激素保护作用使症状表现差异显著，约40%无典型胸痛，而以背痛、下颌疼痛或“烧心感”为首发症状，运动后出汗异常增多（冷汗）可能提示交感神经激活。
合并糖尿病患者：运动后血糖波动可能掩盖症状，如低血糖时仅表现为头晕、乏力，高血糖时则伴随多尿、口渴加重，需监测血糖变化，避免因“无症状性低血糖”加重心肌缺血。
