腹主动脉瘤患者饮食需遵循低盐低脂、营养均衡原则，重点控制血压相关风险因素、延缓动脉粥样硬化进展，并避免刺激血管的饮食行为。
一、控制盐分摄入，稳定血压
血压升高是腹主动脉瘤破裂的重要诱因，WHO建议每日盐摄入量不超过5g（约一平啤酒瓶盖量）。高盐饮食会导致水钠潴留，使循环血量增加、血管壁压力升高，加速动脉瘤扩张。临床研究显示，每日盐摄入＞10g的人群，腹主动脉瘤年扩张率较＜5g者高1.8倍。需避免腌制食品（如咸菜、酱菜）、加工肉类（如火腿、香肠）及高钠调味料（酱油、味精），烹饪时可用香草、柠檬汁等替代盐提味。
二、限制高脂高胆固醇食物，延缓动脉粥样硬化
动脉粥样硬化斑块是腹主动脉瘤的重要病理基础，饱和脂肪酸（如猪油、黄油）和反式脂肪酸（如油炸食品、植脂末）会升高LDL-C，促进斑块形成。建议每日饱和脂肪酸摄入＜总热量的10%，反式脂肪酸＜1%。鱼类（尤其是深海鱼）富含Omega-3脂肪酸，可抑制炎症反应，降低血脂水平，研究表明每周食用2次以上深海鱼的患者，动脉瘤相关并发症风险降低23%。应选择橄榄油、鱼油等不饱和脂肪，替代动物油脂。
三、增加膳食纤维摄入，调节血脂代谢
膳食纤维（尤其是可溶性纤维）可结合肠道内胆固醇，促进其排出体外，降低血液胆固醇水平。每日膳食纤维摄入量建议达到25-30g，可通过全谷物（燕麦、糙米）、杂豆（黄豆、鹰嘴豆）、新鲜蔬菜（芹菜、菠菜）、低糖水果（苹果、蓝莓）实现。豆类中含有的植物甾醇同样具有降低胆固醇的作用，研究证实高纤维饮食人群的动脉粥样硬化发生率较纤维人群降低31%。
四、避免刺激性饮食，减少血管损伤
酒精（乙醇）和烟草中的有害物质会直接损伤血管内皮，升高血压。研究显示，每日饮酒＞20g的男性，腹主动脉瘤风险增加2.1倍；吸烟史＞20年者，动脉瘤直径增长速度加快34%。咖啡因可能短暂升高血压，建议每日咖啡因摄入＜300mg（约3杯美式咖啡）。此外，辛辣食物可能刺激交感神经兴奋，建议合并高血压患者减少食用。
五、特殊人群饮食调整
老年患者消化功能减弱，建议采用蒸、炖等烹饪方式，食物宜软烂易咀嚼；合并糖尿病者需控制精制糖摄入（如甜点、含糖饮料），选择低GI水果（草莓、柚子），并配合监测餐后血糖；合并肾功能不全者需严格限制蛋白质和磷摄入，增加优质蛋白（鸡蛋、瘦肉）摄入时需控制总量，每日蛋白质≤0.8g/kg体重。
