预防膝骨关节炎需从体重管理、科学运动、避免损伤、控制基础疾病、营养支持等方面综合干预。研究表明,体重增加会显著增加膝关节负荷,每增加5kg体重,膝关节压力可上升约40%;而规律运动能增强关节周围肌肉力量,减少软骨磨损。

一、控制体重管理
体重指数(BMI)维持在18.5~23.9之间可降低发病风险,超重者建议通过均衡饮食(减少高油高糖食物摄入)与低强度有氧运动(如快走、瑜伽)控制体重,每周减重不超过0.5kg为宜,避免快速减重导致肌肉流失反而加重关节负担。
二、科学运动锻炼
1. 推荐运动类型:游泳(自由泳、蛙泳)、骑自行车(平地骑行)、水中步行(水深以没过腰部为宜)、太极拳等低冲击运动,每周3~5次,每次30分钟。此类运动可增强膝关节周围肌肉力量,同时减少关节软骨直接受力。
2. 运动注意事项:运动前进行5~10分钟动态热身(如直腿抬高、关节环绕),避免突然深蹲、爬楼梯;运动中若出现关节刺痛或肿胀,立即停止并休息;运动后进行静态拉伸,重点放松大腿前侧与后侧肌群。肥胖人群优先选择水中运动,老年人可增加散步、八段锦等温和运动。
三、避免关节损伤
日常活动中避免长时间蹲跪(如擦地、整理低处物品),起身时借助扶手缓慢站立;久坐后每30分钟起身活动膝关节,做屈伸动作10次。运动时佩戴护膝(推荐弹性绷带式护膝),减少扭转风险;既往有膝关节损伤(如半月板撕裂、韧带损伤)者,建议在康复师指导下进行低强度运动,必要时使用手杖辅助行走,避免二次损伤。
四、基础疾病控制
糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下,高血糖会导致关节软骨代谢异常,加速退变;类风湿关节炎患者应规范使用抗风湿药物,定期监测血沉、C反应蛋白等炎症指标;高血压患者避免血压骤升,减少关节血流灌注异常;绝经后女性建议定期检测骨密度,必要时在医生指导下补充钙剂与维生素D(每日钙摄入量1000~1200mg,维生素D 800~1000IU),预防骨质疏松继发关节退变。
五、营养支持与生活方式
1. 营养补充:每日摄入钙1000~1200mg(如牛奶、豆制品),维生素D 800~1000IU(促进钙吸收);氨糖、软骨素作为关节滑液重要成分,可适当补充(建议选择经临床验证的营养补充剂,剂量参考产品说明)。
2. 生活习惯:避免长期处于寒冷潮湿环境,膝关节受凉时佩戴保暖护具;减少高糖饮食,避免体内炎症反应加剧,降低关节退变风险。



