皮肤过敏需立即脱离可疑环境,优先通过冷敷、保湿等非药物方式缓解不适,药物治疗以第二代抗组胺药为主,严重时需在医生指导下使用糖皮质激素。
1. 避免接触过敏原及刺激因素
-识别常见过敏原:包括花粉、尘螨、动物皮屑、食物(如花生、海鲜)、化妆品、金属饰品等,有过敏史者需记录过敏原日记,明确诱发因素。
-环境控制:保持室内清洁,定期除螨、通风,避免接触毛绒玩具、化纤织物;外出时佩戴口罩、帽子,减少花粉、紫外线接触。
-皮肤护理:避免过度清洁,使用温和无香料的保湿剂(如含神经酰胺成分),减少热水烫洗、搔抓,选择宽松棉质衣物。
2. 非药物缓解措施
-冷敷:急性发作时可用4℃~10℃冷毛巾(包裹毛巾避免冻伤)敷于患处,每次15~20分钟,可收缩血管减轻红肿。
-外用舒缓剂:选择含芦荟、燕麦提取物的医用敷料,避免含薄荷、酒精的刺激性产品,敏感肌者优先使用械字号护肤品。
-调整生活方式:避免熬夜、焦虑,减少辛辣饮食、酒精摄入,多补充维生素C(如新鲜果蔬)、维生素E(如坚果)增强皮肤屏障。
3. 药物治疗选择
-抗组胺药:第二代口服抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)为一线用药,可快速缓解瘙痒、风团等症状,无明显嗜睡副作用,2岁以上儿童按体重调整剂量。
-糖皮质激素:局部短期使用弱效(如氢化可的松乳膏)或中效(如地奈德乳膏)激素药膏,连续使用不超过1周;严重全身过敏需医生评估后口服或注射,避免长期使用。
-其他辅助用药:维生素C(100~200mg/次,每日3次)、钙剂(葡萄糖酸钙)可辅助减轻血管通透性,需遵医嘱使用。
4. 特殊人群注意事项
-婴幼儿及儿童:2岁以下避免口服抗组胺药,优先物理护理;2~6岁儿童使用抗组胺药需遵医嘱按体重计算剂量,皮肤破损处禁用刺激性药膏。
-孕妇与哺乳期女性:孕期前3个月慎用药物,可局部冷敷;哺乳期可在医生指导下使用氯雷他定,避免全身用药。
-老年人群:肝肾功能减退者需减少抗组胺药剂量,避免联合使用镇静类药物,外用激素需控制面积(不超过体表面积10%)。
5. 就医提示与长期管理
-需立即就医的情况:全身广泛风团、呼吸困难、头晕、血压下降(可能为过敏性休克);症状持续2周以上无缓解或反复发作。
-脱敏治疗:对尘螨、花粉等吸入性过敏原过敏者,可在医生评估后进行特异性免疫治疗,疗程通常3~5年。
-定期监测:过敏体质者建议每年进行过敏原筛查,更新过敏原日记,避免因环境变化(如季节交替)导致症状加重。



