感冒多由鼻病毒、腺病毒等普通呼吸道病毒引起，以鼻塞、流涕等局部上呼吸道症状为主，全身症状轻，病程短（3-7天）；新冠由SARS-CoV-2感染导致，症状更复杂（发热、干咳、乏力等），部分进展为肺炎，传播力强，需检测确诊，病程可能延长且重症风险在高危人群中较高。
一、病原体类型不同
感冒病原体：主要为鼻病毒（占普通感冒病因的30%-50%）、腺病毒、冠状病毒OC43、呼吸道合胞病毒等，少部分由溶血性链球菌等细菌引起（约占细菌性感冒的20%）。
新冠病原体：为新型冠状病毒（SARS-CoV-2），其基因组含独特的刺突蛋白，可通过变异增强感染能力，目前已发现多个变异株（如奥密克戎）。
二、症状表现特点差异
局部症状：感冒初期即出现鼻塞、流清水样鼻涕（3-5天内变稠）、打喷嚏、咽喉干痒或疼痛，咳嗽较轻，部分伴低热（＜38℃），1-2天达症状高峰后逐渐缓解。
全身症状：感冒全身症状轻微，儿童可能伴轻微精神不振；新冠则以发热（多为中高热，≥38.5℃）、干咳、乏力为主，部分患者出现嗅觉/味觉减退，严重时发展为胸闷、呼吸困难，儿童可能表现为呕吐、精神萎靡、呼吸急促（需警惕肺炎）。
三、传播力与病程区别
传播力：感冒通过飞沫传播，传染性弱，多为散发病例；新冠（尤其是奥密克戎变异株）通过气溶胶、密切接触传播，传播力极强，可快速在家庭、聚集场所引发流行。
病程时长：普通感冒自然病程3-7天，多数无需药物即可自愈；新冠病程个体差异大，轻症者2周左右恢复，重症患者（如老年或基础疾病者）病程可能延长至3-4周，需住院治疗。
四、检测与诊断方式
感冒诊断：主要依据典型上呼吸道症状（无发热或低热），结合季节因素（多秋冬/春季散发），无需病原学检测，临床需与流感鉴别（流感常伴高热、全身酸痛）。
新冠诊断：需结合核酸检测（金标准，敏感性高）或抗原检测（快速筛查），结合流行病学史（如接触阳性者、疫区旅居史），影像学（肺部CT见磨玻璃影）可辅助诊断，单纯症状无法确诊。
五、特殊人群风险差异
婴幼儿（＜2岁）：感冒易发展为喉炎、支气管炎，需观察是否有声音嘶哑、拒食、呼吸急促（＞50次/分钟）；新冠对该人群可能引发高热惊厥、脱水，6个月以下婴儿禁用复方感冒药，优先物理降温。
老年人（≥65岁）：感冒多为轻症；新冠感染后肺炎发生率高，高血压、糖尿病患者需密切监测血压、血糖，建议每年接种流感和新冠疫苗。
孕产妇：感冒症状较轻，无需特殊处理；新冠可能增加子痫前期、早产风险，孕期感染需提前联系产科医生，居家隔离并监测胎动、血氧饱和度（维持≥95%）。
