过敏性紫癜的最佳治疗方案

来源:民福康

过敏性紫癜治疗包含一般治疗的休息、避过敏原、防感染,药物治疗的抗组胺药用于单纯型缓解症状,糖皮质激素用于较严重型抗炎,免疫抑制剂用于激素无效或反复的肾型,特殊人群儿童治疗要谨慎选药及关注发育心理,成人需综合基础健康等因素并调整生活方式。

一、一般治疗

1.休息:急性期患者需卧床休息,以减少机体耗氧量,减轻肾脏等器官的负担,防止病情加重。例如,儿童患者因活动量较大,更需严格限制活动,保证充足休息时间。

2.避免过敏原:积极寻找可能的过敏原,如食物(鱼虾、蛋类等)、药物、花粉、尘螨等,并让患者避免接触,这对预防病情复发至关重要,尤其对于有明确过敏原接触史的患者。

3.防治感染:积极治疗呼吸道感染等可能诱发过敏性紫癜的感染性疾病,因为感染是过敏性紫癜常见的诱因之一,控制感染有助于病情稳定。

二、药物治疗

1.抗组胺药物:适用于单纯型过敏性紫癜,可缓解患者皮肤紫癜伴有的瘙痒等症状,常用药物如氯雷他定等,通过拮抗组胺受体发挥作用,减轻过敏相关的症状表现。

2.糖皮质激素:对于关节型、腹型、肾型等较严重的过敏性紫癜患者适用。其具有强大的抗炎作用,能减轻血管炎症反应,缓解关节肿痛、腹痛等症状。如泼尼松等,可根据患者病情严重程度调整剂量,一般病情较重时初始剂量较大,病情控制后逐渐减量。但需注意长期使用糖皮质激素可能带来的副作用,如骨质疏松、感染风险增加等,尤其要关注儿童患者长期使用对生长发育的潜在影响。

3.免疫抑制剂:主要用于糖皮质激素治疗无效或病情反复的肾型过敏性紫癜患者。例如环磷酰胺等,通过抑制免疫反应来控制病情,但这类药物有一定的骨髓抑制等副作用,使用过程中需密切监测血常规等指标。对于儿童患者,应谨慎使用免疫抑制剂,优先选择相对安全的治疗方式,若必须使用需权衡利弊。

三、特殊人群考虑

1.儿童患者:儿童过敏性紫癜需特别关注,由于儿童身体处于生长发育阶段,在治疗时要更谨慎选择药物及评估药物风险。例如在使用糖皮质激素时,要严格把握剂量和疗程,密切监测生长发育指标;在使用免疫抑制剂时,因儿童对药物耐受性和不良反应的承受能力与成人不同,需严格遵循用药指征,密切观察不良反应。同时,儿童患者的心理护理也很重要,要给予患儿及家长足够的心理支持,帮助其树立治疗信心。

2.成人患者:成人过敏性紫癜患者在治疗时要综合考虑其基础健康状况、病史等因素。如有基础疾病的成人患者,在使用药物时要注意药物间的相互作用,例如正在服用其他可能影响肝肾功能药物的患者,使用糖皮质激素或免疫抑制剂时需更密切监测肝肾功能指标。同时,成人患者的生活方式调整也很关键,要督促其避免不良生活习惯,如吸烟、酗酒等,以利于病情控制和恢复。

阅读全文
了解疾病
过敏性紫癜
过敏性紫癜是指在感染、过敏原等各种刺激因子的作用下,导致患者的T细胞被激活并发生功能紊乱,引起异常的免疫反应,使毛细血管脆性及通透性增加,从而造成皮肤、关节、肠道和肾脏小血管等组织和器官发生炎症、出血的一种疾病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

紫癜性肾炎需要做哪些检查确诊
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
紫癜性肾炎确诊需结合临床表现与实验室检查,关键检查包括尿常规、肾功能、肾活检及过敏原检测。 尿常规检查:重点关注尿蛋白、红细胞及管型,若尿蛋白阳性或镜下血尿持续存在,提示肾脏受累可能。 肾功能检查:血肌酐、尿素氮等指标异常提示肾功能受损,需动态监测以评估病情进展。 肾活检:若临床表现不典型或治疗效果
过敏性间质性肾炎的早期症状有哪些
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
过敏性间质性肾炎早期症状多在用药后1~2周内出现,典型表现为发热、皮疹、关节痛三联征,伴尿量减少、轻度蛋白尿及血肌酐升高。 1. 发热:常为低热~中度发热,部分患者伴寒战,停药后可自行缓解。 2. 皮疹:多为对称分布的斑丘疹,常见于四肢及躯干,瘙痒不明显。 3. 过敏反应:可出现药物热、嗜酸粒细胞增
过敏怎么办浑身发痒?
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
皮肤因为某种物质导致过敏症状出现,此时您可以给予炉甘石清洗皮肤缓解瘙痒感,也可以口服氯雷他定进行治疗。其次,还可以用曲安奈德软膏外涂皮肤缓解不适。另外,过敏发生后还需要避免接触过敏原。
染发过敏,过后导致大量脱发怎么办?
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
染发过敏,过后导致大量脱发,多数是过敏引起。建议清洗头皮,保持局部清洁卫生。并遵医嘱服用抗组胺的药物治疗,还要多吃些生发乌发的食物。如果治疗效果不佳,要立即去医院皮肤科就诊。
换季脸部过敏怎么办?
裴丹 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
换季脸部过敏,需要采取合适的措施治疗。首先应佩戴口罩出门,避免接触过敏原。其次可以在局部皮肤涂抹高锰酸钾溶液、炉甘石洗剂等药物缓解症状。饮食上以清淡为主,适当加强营养。
过敏能敷面膜吗?
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
脸过敏的时候最好不要敷面膜的,面膜中含有多种化学成分,可能会加重过敏的症状,可以待过敏好了再敷面膜,但是尽量敷一下纯补水的面膜。另外,要积极使用抗过敏的药物治疗,饮食清淡。
螨虫过敏荨麻疹可以自愈吗?
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
螨虫过敏荨麻疹是常见的现象,患者会出现局部瘙痒、红斑、脱皮等情况,此情况一般不可以自愈,需要积极治疗。可以遵医嘱使用抗组胺的药物治疗,例如苯海拉明,保持皮肤的清洁。
紫癜肾炎转尿毒症几率
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
紫癜肾炎转尿毒症的几率因个体差异而异,约5%~20%的患者在5~10年内可能进展至尿毒症,其中系膜增生型伴新月体形成者风险较高。 1. 病理类型相关风险:系膜增生型紫癜肾炎中,伴大量新月体(>50%肾小球受累)或膜增生型患者,肾功能恶化速度更快,转归至尿毒症的概率显著增加。 2. 临床症状与病程影响
紫癜性肾炎能治愈么
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
紫癜性肾炎部分患者可临床治愈,多数需长期管理。 儿童患者:多数为轻症,经规范治疗后6~12个月内可缓解,少数可能进展为慢性肾炎。需定期监测尿常规,避免剧烈运动和感染。 成人患者:病程较长,约20%~30%会发展为慢性肾功能不全。需重视血压控制,避免肾毒性药物,戒烟限酒。 重症患者:表现为大量蛋白尿、
过敏紫癜可以吃猪肉吗?
周武军 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
过敏性紫癜患者在急性期是不能吃猪肉的,像肉、蛋、奶等食物都是不能吃的。一般过敏性紫癜皮疹消退2-3周后是可以吃些猪肉的,可以补充患者营养。如果1-2周后皮疹没有复发,可以逐步加量。
过敏性结膜炎的诊断及治疗
李莉 主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 三甲
过敏性结膜炎最重要症状就是眼痒,儿童有一些年龄小,不会表述,就会伴有眨眼、去揉眼。如果使劲揉眼,越揉越痒,还有一些比如伴有鼻炎或者哮喘或者是过敏性皮炎病史孩子,首先考虑就应该过敏性结膜炎。过敏性结膜炎严重会侵犯到角膜上,引起畏光流泪症状,也会影响视力,形成角膜白斑,所以也要引起家长重视。过敏性结膜炎最主要治疗就是局部用药,局部使用抗过敏药
过敏紫癜治好三年又复发为什么
曾华松 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
过为免疫系统发生紊乱,导致自身免疫系统无法识别自身的血管。诱发因素多半是感染、药物、过敏等。。有些病人经过一段时间治疗后,还需要三、五年的随诊。有些患者治愈多年后,再次接触到刺激因素,就会再次出现复发现象,所以过敏性紫癜是容易复发的疾病。生活中需要注意观察,如果出现病情复发迹象要及时到医院就诊。
过敏源测试是什么意思
陈嫕 副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
过敏原测试是针对于不明原因引起患者反复出现皮肤瘙痒症状和呼吸道等症状的过敏原,进行排除和测试,做到预防和针对性治疗的目的。目有两种方法可以检测过敏原,一种是抽静脉血,从手臂上抽血,可以查28种过敏原。第二种是皮肤点刺,是把过敏液滴在皮肤上,看皮肤有没有出现红肿等表现,来判断为何种过敏原。
过敏体质怎么改善
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
所谓过敏体质的改善,实际上主要是改善患者的免疫机能,而且在平时也要尽量避免接触容易出现过敏的物质或者食品等。过敏体质完全通过某些方式来改善比较难做到,但是可以通过一些习惯的改变或者通过机体免疫力的调整,大多具有一定的缓解作用。
过敏性荨麻疹能自愈吗
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
过敏性荨麻疹有的人有可能会自愈,而自愈的原因主要是过敏性因素已经解除,所以得到了一定得修复,过敏性荨麻疹自然会自动消退。也有的人出现过敏性荨麻疹不容易消退,是因为过敏原持续刺激而导致,如果产生荨麻疹通常需要进行抗过敏治疗。
额头过敏红痒怎么办
刘敏 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
额头出现过敏红痒的情况,可能是由于过敏而引起的反应,通常可以避免再次接触过敏原,防止过敏症状反复发作,同时应该在医生的指导下,局部外用脱敏类的软膏进行涂抹,起到抗炎、脱敏、止痒的作用。如果瘙痒的症状较为严重,还可以通过口服抗组胺药物进行对症治疗,具体用药还需要谨遵医嘱,平时应多注重面部清洁,要忌食辛辣刺激的食物。
免费咨询