高血压定义为未使用降压药物时非同日3次测量血压收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg即判定，危险因素有遗传、高盐饮食致钠潴留、肥胖加重心脏负担及影响激素分泌、长期缺乏运动致代谢异常、长期精神紧张通过神经内分泌系统升高血压，非药物干预包括减少钠盐摄入增加钾摄入、保持均衡饮食控制总热量、每周至少150分钟中等强度有氧运动、严格戒烟限酒、通过冥想瑜伽等缓解压力保持心理平衡，药物治疗需小剂量起始选长效制剂单药不佳联合用药由专业医生判定，特殊人群中老年人降压不宜过快过低防重要脏器灌注不足和体位性低血压变换体位缓慢，孕妇高血压优先非药物干预用药遵医嘱避对胎儿有不良影响药物，儿童高血压多排查继发因素以生活方式调整为主避免低龄儿童过早用降压药。
一、定义与诊断标准
高血压是指在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。其诊断需严格依据此标准，通过规范的血压测量来判定。
二、危险因素
1.遗传因素：有高血压家族史的人群，患病风险相对较高，遗传基因可能影响个体的血压调节机制。
2.生活方式因素：高盐饮食会使体内钠潴留，增加血容量，升高血压；肥胖者体内脂肪堆积，会加重心脏负担并影响激素分泌，导致血压升高；长期缺乏运动可使身体代谢能力下降，血脂、血糖易异常，进而诱发高血压；长期精神紧张会通过神经内分泌系统导致血压升高。
三、非药物干预措施
1.合理膳食：减少钠盐摄入，每日钠盐摄入量应＜5g，增加钾摄入，多食用新鲜蔬果等富含钾的食物；保持均衡饮食，控制总热量，保证蛋白质、碳水化合物、脂肪等合理搭配。
2.适量运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，运动可帮助控制体重、增强心肺功能，从而辅助调节血压。
3.戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮，影响血管弹性；过量饮酒会刺激交感神经，使血压升高，因此应严格戒烟并限制饮酒量。
4.心理平衡：长期精神紧张是高血压的诱因之一，可通过冥想、瑜伽等方式缓解压力，保持心理状态平稳。
四、药物治疗原则
药物治疗需根据患者具体病情选择合适药物，遵循小剂量起始原则，优先选用长效降压制剂以维持稳定血压，对于单药控制不佳的患者可采用联合用药方案，但具体药物选择及使用需由专业医生依据患者个体情况判定。
五、特殊人群注意事项
1.老年人：降压不宜过快过低，因老年人血管弹性差，过快降压可能导致重要脏器灌注不足，应逐渐调整血压至合适范围，同时需警惕体位性低血压，变换体位时应缓慢。
2.孕妇：孕妇高血压需谨慎用药，优先通过非药物干预控制血压，如生活方式调整等，用药时需严格遵循医生指导，避免使用对胎儿有不良影响的药物。
3.儿童：儿童高血压多需排查继发性因素，如肾脏疾病等，以生活方式调整为主，如保证合理饮食、适当运动等，应避免低龄儿童过早使用降压药物。
