回纹式风湿病治疗以控制急性发作、减少复发频率、保护关节功能为目标，通过非药物干预和药物治疗实现。非药物干预包括生活方式调整、关节保护和心理支持；药物治疗以短期控制症状为主，必要时联合改善病情药物。
一、非药物干预
1. 避免诱发因素：注意保暖防潮，避免寒冷、潮湿环境及关节过度劳累；戒烟限酒，控制体重以减轻关节负担；避免关节外伤、剧烈运动及接触诱发炎症的物品（如某些化学物质）。
2. 关节功能维护：急性发作期以休息为主，缓解期进行低强度有氧运动（如散步、游泳、太极拳），增强关节周围肌肉力量，维持关节活动度；避免长时间保持同一姿势，定时活动关节防止僵硬。
3. 心理调节：疾病反复发作易引发焦虑，可通过冥想、深呼吸训练或病友互助缓解情绪，保持规律作息，避免熬夜降低免疫力。
二、药物治疗
1. 非甾体抗炎药：急性发作期短期服用布洛芬、双氯芬酸等，快速缓解关节疼痛和炎症，服药期间避免空腹，防止胃肠道损伤。
2. 糖皮质激素：严重发作或非甾体抗炎药无效时，短期口服泼尼松或关节腔注射复方倍他米松，长期使用需监测骨密度及血压变化。
3. 改善病情的抗风湿药：频繁发作（每月≥2次）或症状持续加重者，可使用甲氨蝶呤、羟氯喹，需定期复查血常规、肝肾功能。
4. 秋水仙碱：部分患者小剂量短期使用有效，低龄儿童、孕妇、肝肾功能不全者禁用，用药期间注意腹泻、皮疹等副作用。
三、特殊人群注意事项
1. 儿童患者：优先非药物干预（如关节热敷、温水浴），禁用糖皮质激素及免疫抑制剂，症状严重需在儿科风湿科规范治疗。
2. 老年患者：合并高血压、糖尿病时，优先选择对肾功能影响小的非甾体抗炎药，长期用糖皮质激素需补充钙剂和维生素D。
3. 孕妇：妊娠早期禁用非甾体抗炎药，妊娠晚期禁用所有非甾体抗炎药，急性发作可短期小剂量口服泼尼松，需产科医生评估。
4. 合并类风湿关节炎者：避免使用甲氨蝶呤（可能加重基础病），优先选择对类风湿因子影响小的药物，定期监测C反应蛋白。
四、预防复发措施
1. 生活方式调整：每日摄入富含钙（酸奶、豆制品）、Omega-3（深海鱼）的食物，规律运动（每周≥3次）维持关节功能，避免寒冷刺激。
2. 环境管理：居住环境湿度控制在40%~60%，避免接触冷水、潮湿物品，工作中使用护腕、护膝保护关节。
3. 定期复查：每3个月记录发作频率、持续时间及症状差异，监测血沉、C反应蛋白等炎症指标，调整治疗方案。
五、长期管理与监测
1. 关节功能评估：每年进行1次关节超声检查，监测滑膜炎症、积液变化，避免关节畸形；坚持每日10分钟关节屈伸训练。
2. 药物依从性：改善病情药物需规律服用，漏服后咨询医生补服，避免自行停药；记录皮疹、恶心等不良反应，及时反馈医生。
3. 心理支持：参与慢性病管理小组，通过分享应对经验增强信心，避免因情绪波动诱发炎症，必要时寻求心理咨询。
