痛风检查哪几项

来源:民福康

血尿酸测定可助痛风诊断,男性和女性正常范围不同,年龄和生活方式会影响其水平;尿尿酸测定能区分痛风类型,年龄和生活方式有影响;关节液或痛风石内容物检查是确诊痛风金标准,儿童检查需谨慎;影像学检查中X线、CT、MRI各有特点,儿童与成人表现有别,生活方式影响检查指导;超声检查可发现尿酸盐结晶沉积,儿童检查需调整参数并安抚情绪。

年龄因素影响:随着年龄增长,尿酸代谢可能会发生变化,老年人血尿酸水平可能相对更容易升高,需关注其变化。男性到一定年龄后,尿酸代谢功能可能逐渐减退;女性绝经后雌激素水平下降,尿酸代谢也会受到影响,血尿酸水平可能升高。

生活方式影响:长期高嘌呤饮食、大量饮酒等生活方式会影响血尿酸水平,如长期摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,会使血尿酸生成增多,从而增加痛风发病风险。

尿尿酸测定

意义:通过检测24小时尿尿酸排出量,有助于区分痛风是尿酸生成过多型还是排泄减少型。尿酸排泄减少型痛风患者24小时尿尿酸排泄量低于3.57mmol;尿酸生成过多型则高于3.57mmol。检测方法是收集24小时尿液进行测定。

年龄因素影响:不同年龄段人群尿尿酸排泄可能有差异,老年人肾功能有所减退,可能影响尿尿酸的排泄情况,需要综合评估。

生活方式影响:饮食等生活方式会影响尿尿酸排泄,如大量饮水可能使尿尿酸排泄增加,而脱水等情况则可能导致尿尿酸排泄减少。

关节液或痛风石内容物检查

意义:关节液检查是诊断痛风的重要依据之一,在偏振光显微镜下,可见关节液中白细胞内有双折光现象的针形尿酸盐结晶,这是确诊痛风的“金标准”。对于痛风石,抽取其中的内容物进行检查,也可发现尿酸盐结晶。

特殊人群注意事项:对于儿童等特殊人群,进行关节液检查时需更加谨慎,要考虑到儿童的耐受程度等情况,操作需轻柔准确,避免对儿童造成不必要的损伤。

影像学检查

X线检查:急性发作期X线可能无明显异常,慢性期或反复发作后可见软骨缘破坏,关节面不规则,痛风石处可见骨质穿凿样缺损等表现,有助于了解关节破坏情况。

CT与MRI检查:CT检查在发现痛风石方面较X线更敏感,能更早发现较小的痛风石;MRI检查对软组织病变的显示更清晰,对于早期发现关节内病变等有一定优势。

年龄因素影响:儿童痛风较为罕见,若儿童出现疑似痛风表现进行影像学检查时,需与儿童其他关节病变相鉴别,其影像学表现可能有自身特点,与成人有所不同。

生活方式影响:长期痛风患者由于疾病对关节的影响,生活方式可能会受到限制,如活动减少等,而影像学检查可帮助评估疾病对关节结构的损害程度,指导治疗方案的制定。

超声检查

意义:超声检查可以发现关节和周围组织中的尿酸盐结晶沉积,对于早期诊断痛风、评估关节病变情况有一定帮助,尤其是能发现X线不易察觉的尿酸盐沉积。

特殊人群考虑:儿童进行超声检查时,要根据儿童的具体情况调整检查参数等,以保证检查的准确性,同时要安抚儿童情绪,使其配合检查。

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痛风
痛风属于代谢性风湿疾病,由于血液中尿酸含量过高形成尿酸盐结晶,沉积在关节部位而引起的疾病。根据病因的不同可分为三类,病因尚未明确,但可能与药物、高嘌呤食物、其它疾病等原因有关。
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痛风性心肌病的治疗方法有哪些
龚洪海 主治医师
郑州四六〇医院 三甲
痛风性心肌病治疗以控制血尿酸水平为核心,结合急性炎症期抗炎、心脏并发症管理及生活方式调整,需综合多方面措施。 一、降尿酸治疗:目标为将血尿酸水平控制在360μmol/L以下(无痛风石者)或300μmol/L以下(有痛风石或频繁发作史者)。常用药物包括别嘌醇、非布司他等,优先通过低嘌呤饮食、规律运动等
怎么治疗痛风
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
您患了痛风,一般可以用些降尿酸药物治疗的。目前这种情况,建议您去正规医院就诊,根据医生指导合理治疗。平时自己要多注意休息,不要劳累。还要注意保暖,防止着凉。
痛风能吃鸡肉丸子吗?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
痛风的患者最好不要食用鸡肉,鸡肉中含有一定成分的嘌呤,您在食用后,可能会促进病情的发展,加重机体的不适症状。建议:您需多食新鲜的蔬菜水果,如黄瓜、冬瓜、青菜及樱桃等,能够帮助改善机体的异常表现。
痛风要如何治疗?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
痛风的患者需要先遵医嘱服用消炎止痛的药物,缓解关节疼痛的症状,如秋水仙碱、布洛芬等,同时做好关节的保暖护理,如热敷、按摩。如果患者此时体内的尿酸水平较高,也可以服用别嘌醇等降低尿酸的药物,多喝水促进尿酸的排泄。患者近段时间不要过度劳累和负重,也可以多吃富含钾元素的食物,促进尿酸的代谢。痛风患者日常生
痛风患者能吃面条吗?
许诚 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
患者可以适当的吃面条。因为面条中不含有大量的嘌呤,所以摄入后不会导致尿酸升高导致痛风急性发作。患者平时要避免吃含有大量嘌呤的食物,比如海鲜、动物内脏、肉汤等食物。您要多喝水促进身体的新陈代谢,促进尿酸排出体外。患者可以按医嘱使用降尿酸的药物,使用抑制尿酸生成的药物治疗。如果患者处于急性期,可以使用秋
碳酸氢钠能治痛风吗?
许诚 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
碳酸氢钠具有一定治疗痛风的效果,因为碳酸氢钠是碱性药物,可以碱化尿液,以免尿液沉积形成结晶。患者可以定期去医院复查,确定痛风治疗效果,不建议长期、大量口服碳酸氢钠,这可能导致代谢性碱中毒,使钠负荷过高造成水肿。患者也需按医嘱使用抑制尿酸生成、促进尿酸排泄的药物治疗。如果处于急性期,可以使用秋水仙碱治
痛风一般是哪里痛?
许诚 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
痛风疼痛部位多发生在第一跖趾关节,以及足背、踝关节、腕关节、膝关节、肘关节、指间关节等部位,还多发生于耳廓、掌指、髌骨滑囊等处。痛风早期受累关节数目较少,随着病程延长,受累关节数目会逐渐增多,而且每次疼痛时间也会延长,疼痛程度也会逐渐加重。平时注意减少高嘌呤食物的摄入,少饮酒,多能预防痛风发作。痛风
痛风多少天能好?
马新美 主任医师
枣庄市立医院 三甲
患有痛风时一般无法将疾病完全治愈,但是患者积极采取措施进行治疗,能够有效减轻疾病的不适症状,主要是通过控制饮水、服用糖皮质激素、消炎镇痛药物等方式进行,平时还要注意做好关节部位的保暖工作。
请问痛风能喝可乐雪碧等饮料吗?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
可乐雪碧等饮料属于碳酸饮料,属于酸性,经常饮用对身体有害,所以痛风患者最好不要喝可乐雪碧的饮料。建议痛风患者平时饮食要清淡,多喝水,尽量避免食用高嘌呤、高尿酸的食物,以免加重痛风的症状。
痛风的前兆是什么症状?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
患有痛风的患者,可能会出现腰腿部位疼痛不适以及身体没有力气的症状,并且可能会伴随出现四肢麻木以及发冷的前兆症状。建议患者可以遵医嘱使用秋水仙碱等药物进行治疗,日常做好自身的保暖措施。
痛风患者不疼了是不是可以不管了
马晓君 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
对于痛风发作时,患者应用药物、饮食控制、运动等将疼痛症状控制好了之后,便不再服用药物的做法,是不可取的。主要是因为痛风的关键基础问题,其实是血尿酸增高,不痛时也不能不管,只有把血尿酸彻底降下来了之后,才能减少痛风发作的次数,减少高尿酸本身对身体造成的损害,通常建议患者把血尿酸降低到360或是300μmol/L。因此,对于经常痛风发作的患者
痛风会遗传吗
林智明 副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
痛风分为原发痛风和继发痛风,继发痛风大部分与肾脏疾病有关,在肾科方面比较常见,主要见于慢性肾衰的病人。部分原发型痛风的病人与遗传有关,临床上有8岁到9岁的小男孩尿酸数值很高,所以少部分病人跟痛风的遗传有一定的关系。目前日本研究发现相关作用在两个肾小管上的基因有一定的异常,在痛风的病人身上,有一定的遗传基础,但是遗传因素相对占的比较少,绝大
痛风能吃海带吗
许诚 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
海带是一种植物,属于碱性。食用海带对痛风患者的健康没有影响,还对身体有好处。痛风患者应避免食用海鲜,包括龙虾、蛤蜊、鲍龙等。患者可以正常的食用植物,包括紫菜、海带。如若患者痛风急性发作,可以遵医嘱服用非甾体类消炎药、秋水仙碱等药物,缓解症状。
治疗痛风的中药有哪些
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
治疗痛风的中药包括中成药和中草药,中成药常用的有三黄片等,都可以起到清热、利湿、凉血解毒,治疗痛风的作用。通风定对于治疗痛风也有很好的作用。治疗痛风的中草药包括车前草、白芷、茯苓皮,这些药物可以混在一起煎水服用,对于降尿酸也很好的作用。
治疗痛风的有效办法
李鞠 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
痛风是由于体内的尿酸盐沉积,所导致的晶体相关性关节病。它除了可以累及关节,引起关节的肿痛以外,还可以累积肾脏心血管等脏器。痛风的患者可以到当地的三甲科医院风湿免疫科门诊,根据医生的诊断,通过用药物进行治疗。在平时的饮食上,一定要注意避免摄入嘌呤含量比较高的食物。在平时一定要保持良好的生活习惯,可以坚持适当的做运动,早睡早起,不要熬夜。
痛风应该挂什么科室
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
痛风可以挂以下科室来进行治疗:第一是骨科,如果痛风出现了骨关节的急性的疼痛或者是出现了痛风石,这时可以到骨科来进行就诊。排除其他的疾病来进行痛风的治疗,如果有严重的痛风石可以进行手术治疗。第二是风湿免疫科。风湿免疫科可以治疗痛风,对于痛风可以进行规范化的治疗。第三是疼痛科,疼痛科可以在急性期发作时进行止痛的指导治疗。
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