疥疮是由疥螨引起的接触性传染性皮肤病，皮肤损害好发于薄嫩部位有丘疹丘疱疹及隧道，瘙痒突出夜间尤甚，儿童皮疹更广泛、瘙痒更重且易感染，老年人症状不典型、瘙痒明显且搔抓后难恢复易继发感染，治疗分一般治疗（注意卫生、消毒衣物被褥）和药物治疗（外用硫磺软膏等，儿童用低浓度，老年人选刺激小药物，口服抗组胺药缓解瘙痒，特殊人群需注意相关事项）。
一、疥疮的症状
疥疮是由疥螨在人体皮肤表皮层内引起的接触性传染性皮肤病。
皮肤损害：
好发于皮肤薄嫩部位，如手指缝、手腕屈侧、肘窝、腋窝、乳房下、脐周、腰部、下腹部、生殖器、腹股沟及股上部内侧等。
皮疹主要为丘疹、丘疱疹及隧道。丘疹约小米粒大小，淡红色或正常肤色，有炎性红晕。丘疱疹呈针头至小米粒大小的水疱，常伴有抓痕、血痂。隧道为灰白色或浅黑色线纹，长约0.5-1cm，是疥螨挖掘的隧道，末端常有丘疹或水疱，这是疥螨停留的部位。
瘙痒：瘙痒是疥疮最突出的症状，夜间尤甚。这是因为疥螨在夜间活动频繁，刺激皮肤神经末梢引起剧烈瘙痒。瘙痒原因与疥螨的分泌物、排泄物引起的过敏反应有关，搔抓后可引起抓痕、血痂，甚至继发感染，出现脓疱、疖肿等。
不同人群的症状特点：
儿童：儿童皮肤较为娇嫩，疥螨易侵犯，皮疹可更广泛，除上述好发部位外，头面部、掌跖也可受累。由于儿童搔抓可能更剧烈，皮肤损害可能更明显，瘙痒更严重，且可能因搔抓导致皮肤感染的风险增加。
老年人：老年人皮肤功能减退，疥螨感染后的症状可能不典型，皮疹可能相对较少，但瘙痒同样明显，且由于皮肤干燥等因素，搔抓后皮肤损伤可能更难恢复，容易继发感染。
二、疥疮的治疗方法
一般治疗：
注意个人卫生，勤洗澡、勤换衣、勤晒被褥。
污染的衣物、被褥等要煮沸消毒或暴晒，以杀灭疥螨。
药物治疗：
外用药物：
10%硫磺软膏（儿童用5%硫磺软膏）：涂抹全身，从颈部以下遍涂患处，每日早晚各1次，连续3日为一个疗程。用药期间不洗澡、不换衣，以保持药物浓度，第4日洗澡、换衣。换下的衣物及被褥要清洗消毒。
3%水杨酸软膏：有一定的角质松解作用，可与硫磺软膏交替使用，增强疗效。
5%三氯苯醚菊酯霜：外用一次，停药后观察1周左右，如无新皮疹出现，方可认为痊愈。
口服药物：瘙痒严重者可口服抗组胺药物，如氯雷他定等，以缓解瘙痒症状。但要注意儿童使用抗组胺药物需根据年龄和体重调整剂量，避免不良反应。
特殊人群的治疗注意事项：
儿童：儿童皮肤薄嫩，使用药物时浓度要低，如5%硫磺软膏。在治疗过程中，要特别注意避免儿童搔抓导致皮肤感染，同时要确保药物使用的规范性，按照疗程使用，密切观察皮肤反应和瘙痒缓解情况。
老年人：老年人皮肤可能伴有干燥等问题，外用药物时要注意选择对皮肤刺激小的药物。同时，老年人可能合并其他基础疾病，在使用口服抗组胺药物时，要考虑药物与其他疾病用药的相互作用，如患有心脏病、高血压等疾病时，使用某些抗组胺药物可能需要谨慎评估。
