急性支气管炎儿童起病可急可缓，早期有上呼吸道感染症状后咳嗽，部分发热，婴幼儿症状较重；成人先有上呼吸道感染症状后咳嗽，部分伴全身症状，发热多为低热。治疗包括一般治疗即休息饮食和环境调整，对症治疗有止咳祛痰、退热，抗感染治疗病毒感染大多对症，流感病毒48小时内可用抗流感药，细菌感染有证据则用抗生素且儿童成人用药需注意。
一、急性支气管炎的症状
（一）儿童人群
儿童急性支气管炎起病可急可缓，早期多有上呼吸道感染症状，如鼻塞、流涕、咽痛等，随后出现咳嗽，初为干咳，之后可伴有咳痰，部分患儿可出现发热，体温可在38℃左右，一般为低热，少数可出现高热。婴幼儿症状相对较重，除了咳嗽、咳痰外，还可能伴有气促、呼吸增快，甚至出现精神萎靡、食欲减退等表现。
（二）成人人群
成人急性支气管炎通常先有上呼吸道感染症状，继而出现咳嗽，起初为干咳，之后可有少量黏液痰，若合并细菌感染，痰可变为黏液脓性。部分患者可伴有胸骨后疼痛、乏力、头痛等全身症状，发热一般为低热，少数患者体温可中度升高。
二、急性支气管炎的治疗方法
（一）一般治疗
休息与饮食：无论儿童还是成人，都需要充分休息，保证充足的睡眠。饮食上要摄入清淡、易消化且富含营养的食物，多喝水，有助于稀释痰液，利于痰液排出。对于儿童，要注意营养的均衡，保证其生长发育所需；成人则要避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重咳嗽症状。
环境调整：保持室内空气流通，维持适宜的温度（一般18-22℃）和湿度（50%-60%），对于儿童来说，舒适的环境有助于其身体恢复，避免干燥的空气刺激呼吸道加重咳嗽；成人也能在良好的环境中更好地休息，促进病情好转。
（二）对症治疗
止咳祛痰：对于咳嗽无痰或少痰的患者，可使用右美沙芬等镇咳药物；对于咳嗽有痰而不易咳出者，可选用溴己新、氨溴索等祛痰药物。儿童用药需特别谨慎，应选择适合儿童剂型的止咳祛痰药物，避免使用不适合儿童的成人药物，防止出现不良反应。
退热：当体温超过38.5℃且患者有明显发热不适时，可考虑使用物理降温，如温水擦浴等，儿童优先采用物理降温，因为低龄儿童使用退热药物可能存在一定风险；若物理降温效果不佳或体温持续升高，成人可在医生指导下使用对乙酰氨基酚等退热药物，儿童则需根据年龄和体重选择合适的儿童专用退热药物。
（三）抗感染治疗
病毒感染：大多数急性支气管炎由病毒引起，如冠状病毒、流感病毒等，一般无需使用抗病毒药物，主要以对症治疗为主。但对于流感病毒引起的急性支气管炎，在发病48小时内可使用抗流感病毒药物，如奥司他韦等，儿童和成人的用药剂量有所不同，需严格按照年龄和体重规范使用。
细菌感染：若有细菌感染证据，如咳脓痰、白细胞升高、C反应蛋白升高等，可选用抗生素治疗，如青霉素类、头孢菌素类等。儿童使用抗生素时要考虑其肝肾功能发育情况，选择合适的抗生素种类和剂量，避免使用可能影响儿童生长发育的药物；成人则根据感染的严重程度和病原菌选择合适的抗生素，用药过程中要注意观察药物不良反应。
